兴安盟突泉县:居民医保“两病”待遇如何?门诊慢特病待遇如何?


一、城乡居民医疗保险“两病保障”指的是哪“两病”?
“两病”是指未纳入门诊慢性病保障范围的高血压和糖尿病 。
二、城乡居民如何申请“两病”认定?
参保居民可在乡镇卫生院(或社区卫生服务中心)进行鉴定;并从录入医保系统之日起开始享受待遇,参保患者断保后,“两病”待遇终止 。
三、城乡居民医疗保险“两病”保障待遇标准是怎么规定的?
“两病”患者在二级及以下定点医疗机构门诊发生的降压、降糖药品费用,不设起付线 , 政策范围内支付比例为50%,高血压和糖尿病年度最高支付限额分别为300元和600元,“两病”并发的,年度最高支付限额为600元 。
注意:“两病”不能与慢性病的高血压、糖尿病同时享受政策 。
四、城乡居民如何办理门诊慢性病认定?
可由患者本人或委托他人持一年内诊断书、病历复印件/门诊相关检查单、一寸彩照一张、身份证复印件在突泉县人民医院、突泉县中医医院慢性病窗口一站式申请审批 。
盟内住院患者 , 如在突泉县人民医院、突泉县中医医院、兴安盟人民医院、兴安盟第三人民医院、兴安盟蒙医院、乌兰浩特市人民医院、科右前旗人民医院住院的,出院后可以直接在就诊医院申请审批 。
按照全盟现行政策 , 慢性病共有32个病种,其中15个病种如没有住院病历可以持门诊相关检查结果,直接申请门诊慢性病鉴定,即糖尿病胰岛素治疗、恶性肿瘤放化疗治疗、精神病、慢性肝病、脑血管后遗症、癫痫病、慢性阻塞性肺疾病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退症、甲状腺肿大、结核、布鲁氏杆菌病、高血压2级及以上、银屑病、肺动脉高压 。
【兴安盟突泉县:居民医保“两病”待遇如何?门诊慢特病待遇如何?】五、城乡居民医疗保险门诊慢性病有哪些病种 , 支付标准是多少?

兴安盟突泉县:居民医保“两病”待遇如何?门诊慢特病待遇如何?

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