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问:长沙医保超出限额还可以报销吗
最高支付限额是指一个结算年度内医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限 。超出最高支付限额以上的医疗费用,医疗保险基金不再支付 。
1、职工医保/灵活医保
住院(含参照住院待遇进行管理、“双通道”药品单行支付管理)医疗费用的最高实际支付限额为15万元,职工大病保险年度最高支付限额统一为50万元 。对参加职工医保的特困人员、低保对象、返贫致贫人口取消最高支付限额 。
【长沙医保超出限额还可以报销吗?】 2、居民医保
一个自然年度内,住院(含参照住院待遇进行管理、“双通道”药品单行支付管理)医疗费用的最高实际支付限额为15万元 。大病保险年度最高支付限额为40万元 。对特困人员、低保对象、返贫致贫人口取消最高支付限额 。
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