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兰州市城乡居民医保最新报销比例
【兰州市城镇居民医保报销比例 兰州市城乡居民医保报销比例】根据《关于调整城乡居民基本医疗保险有关政策的通知》兰医保[2021]34号:
一、提高住院医疗费用报销比例
(一)参保城乡居民在不同类别的定点医疗机构住院,发生的符合规定的医疗费用,在统筹基金支付标准以上、最高支付限额以下的部分住院报销比例统一上调5% , 调整后具体报销比例为:
一级医疗机构报销比例为 90%;二级医疗机构报销比例为85%;三级乙等医疗机构报销比例为75%;三级甲等医疗机构报销比例为65% 。
(二)参保城乡居民分级诊疗和重大疾病病种住院医疗费用报销比例由70%上调至75% 。
二、提高住院费用年度最高支付限额标准
参保城乡居民在参保年度内住院,基本医疗保险基金支付最高限额由4万元调整为5万元 。
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三、提高普通门诊费用年度最高支付限额标准
参保城乡居民普通门诊年度最高支付限额由100元上调至130元,报销比例不变 。
(根据先前政策 , 普通门诊报销比例为70% 。当年累计报销未达到限额的 , 跨年度不结转 。主要就诊范围为:二级公立定点医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心和符合条件的村卫生所和社区卫生服务站 。)
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