有些失眠的朋友喜欢借助安眠药来催眠 , 前面我们在“失眠伤害大_15点建议可以让你重新拥有良好健康睡眠”一文中介绍了失眠的危害 , 同时也给出了拥有良好睡眠的建议 , 好多朋友可能认为这些方法收效太慢 , 所以习惯借助于安眠药 , 可是你可能不知道安眠药有依赖性 , 会让你越吃越多 , 而且还有一些毒副作用 , 下面我们就来详细了解下 。
1、安眠药为什么越吃越多
一 般来说 , 在服用某种药物后 , 必须使它在体内达到一定的有效浓度 , 才能产生治疗作用 , 安眠药也不例外 。 一些安眠药 , 如安定、多虑平、苯巴比妥、甲喹酮、甲丙 氨酯(眠尔通)等 , 开始服用时剂量较小 , 等吃的时间一长 , 催眠作用就会减弱而需要增加药量 。 这是为什么呢?原来人体肝脏里有一种分解药物的酶 , 经常吃安眠 药 , 就会促使这种酶增多以后 , 血液中的安眠药大部分就能被这种酶很快破坏掉 , 从而使安眠药在身体里达不到一定的有效浓度 , 因此不能产生催眠作用 。 只有 增加药物的剂量才能安眠 。 这就是吃安眠药的时间越长 , 需要增加的药量也越多的原因 。
2、长期服用安眠药有哪些毒副作用?
有些人经常蒙受失眠之苦 , 因此一睡不着就吃安眠药 。 不加节制地长期服用 , 产生许多毒副作用 , 例如:
(1)容易养成习惯 , 甚至成隐有些人在睡觉前非要吃安眠药 , 一旦不吃就会精神紧张 , 翻来覆去 , 总觉得睡不着 。 我们知道大多数安眠药都可延迟快波睡眠的出现 , 减少其出现的次数和时间 , 但是这样容易形成补偿性反跳 , 即使第一夜被剥夺了快波睡眠 , 则第二夜会加倍补偿 , 剥夺越多 , 补偿的需要越强烈 。 这样服药时间越长 , 停药后补偿反跳越重 , 有些人出现了难以忍受的戒断症状(即接连作梦并伴紧张的梦魇 , 醒后还紧张、焦虑、易发脾气等心理变化) , 便产生了非吃安眠药不可的错误认识 , 形成了药物依赖性 。
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(2)容易产生耐药性 , 并具有危险性由于药物促使肝脏产生药物的分解酶增多 , 体内的药物就能够很快被这种酶破坏 , 从而使药物的催眠作用逐渐减弱而产生耐受现象 。 因此 , 有些人吃安眠药的剂量会越为越大 , 但这样很容易超过安全剂量范围 , 造成严重后果 。 如某些巴比妥盐类药物排出体外很慢 , 长时间超量服用可在体内蓄积而抑制呼吸中枢 。
(3) 具有一定毒性因为大多数安眠药经过肝脏分解 , 由肾脏排泄的 , 所对肝肾功能必然有影响 。 对肝肾功能不好的人 , 要注意选择副作用小的安眠药 , 否则 , 会引起肝脏 肿大、肝区疼痛、肝功能不正常 , 甚至出现黄疸、浮肿、尿中蛋白等肝肾功能的损害 。 有些人还出现药疹 , 甚者可致剥脱性皮炎 。 有些老年人在服用巴比妥类药物 后 , 可出现神志不清、语无伦次或兴奋激动等神经系统受影响的表现 。 >>>怎样排除体内毒素之肝脏排毒
(4)胃肠功能紊乱例如恶心、食欲减退、腹胀、便秘等 。
(5)与其它药物可产生相互作用例如巴比妥盐类能诱导肝脏微粒体酶的活性而削弱苯妥英钠的抗癫痫作用,削弱抗凝血剂的作用 。 又如安眠药都可加强其它中枢神经系统抑制药的作用 , 例如当血浆中有浓度较高的乙醇时(醉酒者) , 服用安眠药可发生意外的死亡 。
(6)容易产生蓄积中毒某些安眠药排泄较慢 , 长期服用 , 日积月累 , 可产生蓄积中毒 。 病人常有思维迟钝、记忆力减退、情绪不稳、工作效率降低等大脑皮层机能减退的表现 。 另外 , 还可出现言语缓慢、眼球震颤、动作不稳等表现 。
由此可见 , 长期服用安眠药的危害是很大的 , 预防的关键是不要滥用安眠药 , 并采用交替服用或者间断服用的方法 。 一旦发现中毒症状 , 应逐步减停药物 , 避免突然停药 , 以防出现烦躁不安、肢体震颤、抽搐和精神失常等所谓的停药症状群 。 我们建议在用药前首先找出失眠的原因 , 必须服用时 , 最好在医生的指导下服用 , 防止成瘾或药物蓄积中毒 。 不要单纯依赖药物 , 要积极治疗原发病 , 加强心理治疗 , 讲究睡眠卫生 , 加强中医药治疗 。
3、中医对失眠如何辨证施治的
失眠在中医中称为“不寐” 。 在其辨证 施治时应辨明病情的轻重;如患者少寐或失眠 , 数日即安者属轻证;若彻夜不眠 , 数月不解 , 甚至终年不眠者则病较重 。 再者要辨明失眠的病机:若患者虽能入睡 , 但睡间易醒 , 醒后不易再睡者 , 多系心脾两虚;心烦失眠 , 不易入睡 , 又有心悸 , 口舌糜烂 , 夜半口干者 , 多系阴虚火旺;入睡后易于惊醒 , 平时善惊 , 易怒常叹息者 , 多为心虚胆怯或血虚肝旺等 。 还要辨明受病脏腑之不同:由于受累脏腑不同 , 其兼证也互有差异 , 若不寐兼不思饮食 , 或食欲减退 , 口淡无味 , 腹胀便泌等 , 多属脾胃病变;若兼有多梦、头痛、健忘等症状 , 则病变在心 。 最重要的则要辨明虚实证 , 虚证多属阴血不足 , 责在心脾肝肾;实证多因肝郁化火 , 食滞痰浊 , 胃腑不和 。 在治疗时 , 安神定志是其基本治法 , 但失眠的病机总由脏腑阴阳失调 , 气血不和所致 , 所以高速脏腑气血阴阳是治疗关健 , 必须贯穿于治疗的始终 。 在补虚泻实 , 调整脏腑气血阴阳的基础上 , 选用具有安神作用的药物也十分重要 , 只有做到两者的有机结合 , 才能收到预期的疗效 , 否则片面强调安神 , 忽略整体调整 , 往往事倍功半 , 很难取得疗效 。
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