急 2022天津三级定点医疗机构门诊报销相关问答


急 2022天津三级定点医疗机构门诊报销相关问答

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最新消息:自2022年起,参保居民在本人选定1家三级医院门(急)诊就医费用纳入居民医保报销 。
相关问答:
1、如何事先选定门诊报销三级医院?
参保居民在本市三级综合医院、中医医院、中西医结合医院(共33家,见附件1)的门诊(不含肠道门诊、发热门诊)就医 , 需事先选定一家医院,方可刷卡报销 。其中,2022年起首次就医无需办理手续,首次就医三级医院将默认为本人第一次选定的定点就医报销机构,年度内可以变更一次 。
2、在什么条件下无需事先选定三级医院?
【急 2022天津三级定点医疗机构门诊报销相关问答】 参保居民在本市三级综合医院、中医医院、中西医结合医院的急诊、肠道门诊、发热门诊以及在本市三级专科医院(含海河医院,共21家 , 见附件2)门(急)诊就医,无需事先选定一家作为定点就医报销机构,可以直接刷卡报销 。
3、通过什么方式选定和变更三级医院?
参保居民可以通过线上和线下两种方式选定和变更 。即线上方式为:“金医宝”手机APP;线下方式为:各区医保分中心、三级医院医保窗口、城乡居民医保服务中心、乡镇(街道)综合服务大厅 。
4、三级医院门(急)诊报销待遇标准是什么?
高档缴费参保居民在三级医院门(急)诊就医费用,报销比例50%,低档缴费参保居民报销比例为45%,报销起付线、最高支付限额分别为600元、4000元,且与一、二级医院门(急)诊就医相关费用合并计算 。
5、在基层医疗机构如何报销?二级医院需事先选定吗?
在签约的基层医疗机构门(急)诊就医 , 继续实施倾斜支付政策,居民医保报销比例提高5个百分点,最高支付限额提高200元 。在本市二级医院门(急)诊就医无需本人事先选定一家医院,可以直接报销,便捷参保居民就医诊疗 。

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