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大家好,小龙来为大家解答以上的问题 。体位引流这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧！
1、体位引流是指对分泌物的重力引流，应配合使用一些胸部手法治疗 。
2、如拍背、振颤等，多能获得明显的临床效果 。
3、治疗者可参照X线胸片跟踪肺内分泌物的方法，并通过血气分析监测肺内分泌物清除效果，提供氧合的客观数据 。
4、(一)治疗目的1．达到最佳的引流效果 。
5、2．提高氧含水平 。
6、3．改善呼吸肌力和效力产生咳嗽反射 。
7、(二)体位改变及其影响1．体位改变与肺容量(1)从直立到仰卧位 ， 功能残气量减少约1000ml；从仰卧到垂头仰卧位，其量变化不大 。
8、(2)平卧时，横膈背部受力大于前面；俯卧时正相反；侧卧时，受压横膈受力大于上面 。
9、受力大的部位肺灌注相对增加 。
10、(3)机械通气时，机械正压增加横隔的被动运动 。
11、受压部位肺的灌注增加，通气减少 。
12、尤见于一些长时间不更换体位和持续低容量通气的病人 。
13、人体正常直立位及经常变换的体位对获得最佳的通气／灌注比例十分重要 。
14、2．体位、氧合、顺应性；对原有肺部疾患或肺部手术后病人 ， 侧卧位，压迫患侧肺时，PO2下降，需加用正压通气才能改善氧合 。
15、压迫健侧肺时，PO2相对增加 ， 肺顺应性增加 。
16、从而提供了单侧肺病变病人体位改变对改善氧合的生理学基础 。
17、3．体位与颅内压：体位的改变，特别是当病人咳嗽和处于头低位时，可使颅内压升高 ， 这使对脑外伤及开颅术后病人做头低位的体位引流成为禁忌 。
18、但如在病人肩下垫高，就能将颅压控制在一定范围内 ， 而便于施用体位引流 。
19、(三)体位引流的注意事项1．至少在饭后2h进行，以避免生呕吐 。
20、2．根据临床情况 ， 每天维持2～6次 。
21、3．每次引流位置保持不应少于 15min；5min保持重力引流位，5min拍背或振颤，smin咳痰，直到将分泌物排出 。
22、(四)拍背手似杯状，在胸背部有力的扣击 ， 借以振荡气道内的分泌物，而利于排出，其与呼吸过程无关，没有就扣击频率、时间、间隔进行的规定 。
23、病人多呈侧卧位 ， 根据其耐受情况，操作可持续 5～ 10min左右，每日 2～ 3次，同时鼓励病人咳嗽 。
【体位引流】24、多为体位引流的辅助治疗手段 。
25、禁忌证：胸部外伤、肋骨骨折、气胸、胸腔出血或引流者 。
26、拍背治疗 ， 可能使病人感到疼痛，如在扣击部位垫与薄毛巾可使其缓解 。
27、(五)震颤病人取平卧或侧卧位，治疗者以双手交叉取位于肺底部，随病人呼气做自下而上的按摩振颤动作 。
28、通过手的快速震动，使胸壁间断的压缩 ， 利于小气道分泌物的排出 。
29、这种治疗手法用于体位引流中比拍背效果更好，将手放置引流区域振颤即可 。
30、(六)正确引流体位其基础在于了解支气管树的解剖，左右支气管进入左右两侧肺内，右肺分为上、中、下3叶，左肺分上、下两叶 ， 在每叶中的区域划分是体位引流中正确位置设置的重要参考资料 。
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