在临床实践中 , 我遇到过许许多多孩子发烧的问题:有的孩子天天活蹦乱跳 , 但其实身体是很虚的;有的家长每时每刻都在注意 , 但孩子还是非常容易发烧!
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每次一发烧 , 就马上往医院跑 , 孩子大人真的都折腾不起 。
其实 , 第一个判断和处理孩子发烧的 , 不是医生 , 而是家长!所以家长能否作出正确的判断和处理尤为重要 。
对孩子身体产生直接损伤的发烧孩子高烧的时候 , 家长常常担心孩子会烧坏脑 , 烧坏内脏 。
其实 , 家长首先要对发烧有正确的理解 。 发烧也分不同的级别 , 分为低度、中度、高度和超高度发烧 。
正常体温:36℃—37.5℃
小宝宝的体温会比成人略高一些 , 在这个范围内的都是正常体温 。 如果体温是低于36℃ , 甚至低于35℃ , 这种情况虽然少见 , 但是很危险 , 家长要知道一旦遇到了要怎么处理 。
低度发烧:37.5℃—38℃
这是比较常见的 , 很多不太严重的感冒也会伴随着低度发烧 。
中度发烧:38.1℃—39℃
这是孩子最常见的发烧 。 高于38.5℃就可以服用退烧药 , 更好的呢是使用一些辅助退烧的方法 。
高度发烧:39.1℃—41℃
孩子一旦超过39℃ , 家长就会很不淡定 , 各种紧张 , 手忙脚乱 , 甚至给孩子乱用药 。 心理紧张是可以理解的 , 但是用药就要特别谨慎 , 尤其是高热时用药 。 这个时候要给孩子吃儿童退烧药 , 防止超高度发烧 。
超高度发烧:高于41℃
高于41℃的发烧也不多见 , 但是同样很危险 , 是真正有可能“烧坏脑”的发烧 。
对孩子身体直接引起损伤的发烧是:低体温和超高度发烧 。 即孩子体温低于36℃ , 尤其是低于35℃ , 或者高于41℃的时候 , 家长不要犹豫 , 要马上送医院急诊就医 。
发烧对人体来讲是一种好事 , 是正气和邪气相斗争的一种反应 。 中医讲:正邪相争才会发烧 。 如果一个孩子 , 感受外邪之后 , 表现出来不发烧 , 反而说明他的体质是弱的 。
退烧药的正确使用孩子发烧 , 最常用的就是西药退烧药美林和泰诺林 , 这个临床上我也是配合使用的 。 大家也都很熟悉 , 需要反复提醒的是:
同类退烧药使用间隔时间不能低于6个小时 。 不同退烧药交替使用间隔时间不能低于2个小时 。
超过38.5℃可以使用退烧药 。 有高烧惊厥史的孩子 , 发烧38℃就要使用 。 有些孩子是在下半夜熟睡状态中高热 , 如超过39℃ , 这个时候要叫醒孩子吃退烧药 , 配合喂水退烧 。
使用退烧药 , 要注意水分的摄入 。
要控制孩子的饮食这一点很多家长做的不好 。 孩子病了 , 饮食一定要控制 , 这时候他的胃肠功能是非常疲弱的 , 直接表现为孩子没胃口 , 吃不下 , 那就不能按他平时的饭量来要求他 , 还是吃的那么多 。
有些西医的说法是这个时候反而要注意营养的摄入 , 不用忌口 , 可以给孩子吃鱼啊肉啊水果啊等等 。 我的看法是相反的 , 孩子这个时候根本吃不下 , 就算吃了也消化吸收不了 , 反而增加胃肠负担 , 只会加重对脾胃的损伤 。
正确的做法是:
喂奶的小宝宝 , 奶要稀释 , 稀释是水不变 , 奶粉减少 。 很多家长还是用一样分量的奶粉 , 冲多一些水 , 这是不对的 。
添加辅食的宝宝 , 这个时候辅食就要减少或者不添加 。
【孩子发烧多少度,要马上去医院?】大一点的孩子 , 发烧的时候就不能让他喝汤、吃肉、吃鱼、吃蛋等等 。 很多家长着急煲汤 , 给孩子吃各种补品 , 那反而是害了孩子 。
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