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胰岛素治疗是血糖控制的重要手段之一,但我国糖尿病患者在注射时存在着许多不规范之处或误区,如注射手法错误、重复使用注射笔用针头等,在一定程度上影响了胰岛素治疗的效果 , 最终导致血糖达标率较低 。
操作方法
01低血糖反应:一般都是由于胰岛素用量相对过大所致 。为了避免在使用胰岛素的过程中出现低血糖反应,必须从小剂量开始使用,密切的监测血糖 , 逐渐调整胰岛素的用量,使胰岛素的用量逐渐的达到既能将血糖控制满意,又不至于出现低血糖的合适剂量 。
02体重增加:是胰岛素常见的副作用;胰岛素可以促进体内蛋白质和脂肪的合成,如果糖尿病病人采取胰岛素治疗后不进行饮食控制,摄入热量过多 , 则造成体重的逐渐增加 。
03【注射胰岛素会不会出现副作用】过敏反应:注射胰岛素出现过敏反应主要是由于免疫病理学改变,因为胰岛素是动物制品或者制品不存所致 。基因人工结合的人胰岛素没有此类反应 。胰岛素国棉反应表位注射局部及周围出现荨麻疹、红斑及皮肤瘙痒;周身过敏反应可出现全身荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜等 。大多数可以自然消退 , 极个别可出现过敏性休克 。
04视觉模糊:胰岛素治疗过程中 , 有时患者会感觉到视物模糊,是由于在治疗时血糖迅速下降,影响晶状体及玻璃体内渗透压,使警惕内水分溢出而出现屈光度下降,产生远视 。但此变化是暂时性的,能随血糖浓度恢复正常而迅速消失 。
05水肿:大剂量的胰岛素注射偶尔可以一起拿周围组织水肿,特别是在代谢控制较差的患者迅速得到纠正之时 。胰岛素浮肿多见于面部,亦可发生与四肢,严重时可出现腹水 。一般可以自行缓解 , 必要时需要进行药物治疗 。
06注射部位皮下脂肪萎缩:见于长期使用动物胰岛素的病人,如果使用动物胰岛素的病人长期在一个部位注射更易出现 。
07胰岛素抗药性:见于使用动物胰岛素的病人,由于体内产生了对抗胰岛素的抗体,使注射的胰岛素作用效力下降 。一般当糖尿病病人每日胰岛素用量超过100单位时就需要考虑发生了胰岛素抗药性 。如果改用人胰岛素则可克服胰岛素抗药性的问题 。
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