结石怎么治疗 中医治疗结石病的方法


结石怎么治疗 中医治疗结石病的方法

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结石病是由于人体血液酸碱度失衡造成的,久治不愈反复发作主要由于结石病的治疗方法不当 , 中医认为,治疗结石病必须双管齐下,一方面消除结石 , 一方面平衡血液酸碱 。下面中医针对肾病中的肾结石、泌尿系统结石及胆结石采取不同的治疗方法 。
中药治疗肾结石的适应症运用排石疗法的条件是
(1)结石直径小于1.0厘米,形状规则 , 表面光滑,并且与肾盂肾盏无黏连而游离于腔内者;(2)泌尿道无明显畸形、狭窄和感染;(3)无严重肾积水,肾功能尚好者;(4)体质好,能配合大量饮水及参加有利排石的体育活动 。
一、肾结石和泌尿系统结石(尿道结石、膀胱结石和输尿管结石)
泌尿系统结石是一种多发?。崾疃碌木缌医释词潜静√氐?。本病属于中医“石淋,血淋”范畴 。目前西医多主张手术治疗,近期使用体外震波(ESWL)碎石治疗,有一定临床效果 。
中医认为结石病多属湿热蕴结膀胱,日久则由实转虚 , 或虚实夹杂 。中医将结石病分类如下:
湿热蕴结:嗜食辛热肥甘之品 , 或嗜酒太过,酿成湿热,注于下焦,湿热久蕴,热熬尿液 , 尿中杂质聚为砂石,石阻尿道,则为石淋
肾阴亏虚:久淋不愈湿热耗伤正气,或年老久病体弱 , 或先天不足,劳累过度,导致肾阴亏虚,则阴虚火旺 , 虚火扰络,迫血妄行,而发为血淋
肝郁气滞:情志失调 , 恼怒伤肝,肝郁气滞,气滞不宜 , 郁而化火,火郁于下焦 , 影响膀胱气化,而致小便艰涩且痛,余沥不尽治疗 。
1、辨证施治 中药治疗结石病方剂
(1)湿热型:血尿,伴腹部绞痛 , 尿急,尿痛,尿频,口苦咽干,少腹拘急 , 舌质红,苔黄腻 , 脉弦滑 。
治法:清热利湿,通淋排石 。
方药:八正散(《太平惠民和剂局方》)加味 。
木通9克 , 车前子15克(包煎)萹蓄12克,瞿麦12克,滑石15克 , 大黄6克(后下)山栀12克,甘草梢6克,金钱草60克,海金沙30克(包煎),鸡内金20克,槐花9克,仙鹤草15克 。
方义:木通,车前子,萹蓄,瞿麦,滑石通淋利湿:大黄 , 山栀,甘草梢清热泻火 。槐花,仙鹤草凉血止血:金钱草,海金沙,鸡内金排石消坚,诸药配伍湿热之邪既清,结石得排,则诸证可除 。
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(2)气滞血瘀型:血尿,小编刺痛,肾区有叩击痛,胸肋胀满,舌质暗或有瘀斑,脉弦涩 。
治法:活血理气,通淋排石 。
方药:桃红四物汤(《医宗金鉴》)加减 。
桃红12克,红花12克,川芎9克,当归尾12克,牛膝9克,金钱草30克,海金沙15克(包煎),滑石15克 , 鸡内金9克,车前子15克(包煎)木桶9克,冬葵子12克,泽泻9克,川楝子9克 , 乌药9克 。
方义:桃仁,红花,川芎,当归尾 , 牛膝活血化瘀:川楝子,乌药行气导滞:车前子,木通,冬葵子,泽泻,滑石通淋利水,以上诸药合用可化瘀血,利小便,加上现代医学检测有排石作用的金钱草 , 海金沙,鸡内金,则本病可愈 。
(3)肾阴虚型:血尿不止,少腹胀满,腰膝酸软,头晕耳鸣,潮热盗汗,舌质红,苔少,脉细数 。
治法:滋阴降火,通淋排石 。
方药:补肾排石汤(经验方) 。
知母12克 , 黄柏12克,熟地12克,山萸肉6克,泽泻112克,金钱草30克,海金沙15克(包煎)鸡内金9克,车前子15克(包煎)木通9克,甘草梢6克,黄芪15克,当归12克 。
方义:知母,黄柏滋阴降火:熟地,山萸肉补益肝肾,黄芪 , 当归补气养血,车前子,木通,泽泻,甘草梢利水通淋:金钱草,海金沙,鸡内金排石消坚:本病由于慢性失血而致阴虚火旺,火旺又灼伤阴液,故用滋阴法,壮水以致阳光,清热通淋,尿畅而血止 , 排石 。
肾结石1号化石草、滑石、车前子、冬葵子、海金沙、王不留行、鸡内金等《化石秘方一号》
2、针灸治疗结石病的方法
(1)体针
主穴:肾俞,膀胱俞,秩边,足三里 , 关元 。
配穴:中级,三阴交,阴陵泉,水道 。
针刺有酸胀感,留针15—30分钟 , 针刺关元时下透中级,用中 , 强刺激
(2)耳针
取肾,膀胱,输尿管等区的敏感点,可解痉止痛
(3)电针
取照海(负极)三阴交(正极),用较强刺激,断续波 , 留针20分钟 。
3、手术疗法
对肾,输尿管结石直径大于1厘米 , 膀胱结石大于2厘米,有明显梗阻,肾功能减退,结石表面粗糙或称多角形,中药治疗无效者,应行手术治疗 。
预防与保健
1、多饮水 。每日饮水2000毫升左右,可增加尿量,冲洗尿路,稀释尿盐浓度,减少沉淀 。
2、防治感染 。一旦出现感染,应积极治疗 。
3、多活动 。位于肾盂输尿管结石,应增强运动 , 诸如跳跃,跑步,打球等 , 可促使结石下移,配合其他疗法,有助于排石 。
二、胆结石(肝内胆管结石、胆总管结石、胆囊结石)
临床表现
腹痛多发生在剑突下和右上腹部,阵发性剧烈刀割样绞痛,常向右后肩背部放射,同时有恶心、呕吐等消化道症状 。如果胆管内结石不能顺利的排入肠道 , 继续阻塞胆管,将会导致胆管内的炎症感染 。同时胆管内压升高,胆道内的细菌将会逆行扩散,致病菌和毒素通过肝窦到肝静脉中,再向上逆行进入体循环内引起全身感染中毒症状,如寒战和高热等等 。如果胆道被结石完全阻塞,则既有可能发生急性化脓性胆管炎,这是一种非常危险的疾病,如果治疗不及时 , 将会导致患者在短期内死亡 。
由于胆汁不能流入肠道,从而会在梗阻1-2日后出现黄疸、尿色变黄、便色发白 。这种梗阻性黄疸如长期未愈,会带来慢性胆汁淤积性肝硬变 , 最终还会出现门静脉高压症 。许多肝外胆管结石病人的绞痛和黄疸常在发作一周左右缓解,这是因为结石阻塞胆管后胆管扩张,使嵌塞的结石能够有所松动 , 或是排入肠道 。但是如果不能彻底解决患者产生结石的内在原因,如胆道感染、胆道狭窄、胆道畸形等等,在不久上述症状仍复发 。患者的剑突下和右上腹部深压痛 , 有时又上腹部也会触及肿大的胆囊 。
鉴别诊断
1、胆囊炎,胆结石:持续性,阵发性的中,右上腹疼痛,常向右侧肩背部放射 , 长年发热,无血尿,B超 , 胆道造影可明确诊断 。
2、急性阑尾炎:可见转移性右下腹痛,右下腹压痛明显,伴有反跳痛,肌紧张等抚摸刺激征 。血常规检查可见白细胞升高 。
3、肾结核:常有结核病史,多表现为终末血尿,伴有尿急,尿痛,尿频等尿路刺激症状,尿液沉淀作直接涂片或作结核菌培养,可查到结核杆菌 , 排泄性或逆行性尿路造影可发现结核病灶而明确诊断 。
【结石怎么治疗 中医治疗结石病的方法】4、肾肿瘤:无痛性间歇性肉眼血尿是本病的重要特点,部分病例有持续性腰部疼痛,B超,CT等可明确诊断 。

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