运动、智能和情绪发育延迟和脑瘫的预警征象?
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孙淑英副主任医师 【运动、智能和情绪发育延迟和脑瘫的预警征象?】首都儿科研究所生长发育研究室副主任医师 中国优生优育协会儿童发育专业委员会副主任委员 。
★2月龄不会和妈妈对视,逗引不会笑 。 ★3月龄不会发声,仰卧位头眼不能水平追视移动玩具转动180° 。 ★3月龄俯卧位抬头不能达到45° 。 ★3月龄下肢僵硬,换尿布困难;肌张力低下身体发软;自发运动减少;单侧肢体活动比对侧明显少 。 ★4月龄坐位时头后仰,不会转头向声源 。 ★4月龄手紧握拳不松开,俯卧位不能抬头,下肢屈曲,臀高于头 。 ★5月龄不会翻身;不会用手将物品送进口内 。 ★6月龄不能扶坐;不会主动拿物体;不会笑出声;发音少;对照顾他的人漠不关心 。 ★6~7月龄迈剪刀步(迈步时两腿交叉) 。 ★8月龄不会独坐;不会双手传递玩具;不会区分生人和熟人;听到声音无应答 。 ★10~12月龄不会爬;不会扶站和扶走;不会拇食指对捏抓小物品;不会听语言用动作表示,如摆手表示再见或拍手表示欢迎;不能有意或无意发“爸爸”和“妈妈”音 。 ★18月龄不会独走;不会有意识叫“爸爸”或“妈妈”;不会按要求指人或物;不能讲5个单词;不会模仿动作或发音 。 ★2岁不会扶栏上楼梯(台阶);不会跑;不能使用2个词句子;无有意义的语言;不会用匙吃饭 。 ★2岁半走路经常跌倒;兴趣单一、刻板;不会说2~3个字的短语;不会示意大小便 。 如有以上表现,应尽快找儿科、保健科或神经、康复科医生诊治 。 干预方法智力年龄在6个月前做早期综合训练,包括视听刺激、按摩、被动体操、主动运动和平衡刺激(如球上运动),6个月后做大运动训练(physical therapy,PT)、技能训练(occupational therapy,OT)、语言训练(speech therapy,ST)和中医按摩、水疗等 。 如果存在智力落后,需要做一对一的特殊教育,其中包括认知和情感促进等内容 。 感觉统合训练对促进智能和运动发育也很有益 。
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