为什么都不愿意去急诊科 急诊科医生评价

急诊医生的评价(为什么不想去急诊)
《急诊科医生》讲述了一个急诊科团队每天忙着治病救人,抢救一个又一个生命垂危的病人的故事 。
“我们的工作类似于电视剧里急诊抢救危重病人的场景 。科室里的每个人都全力以赴与疾病作斗争,让每一个重症患者都能重获健康 。”郑州市第七人民医院GICU、EICU(重症监护室、急诊重症监护室)主任郭林提到在科室工作,感慨道 。
为生命而战丁铃铃,丁铃铃...“你好,GICU 。”
“急诊会诊,一名外伤、意识不清、呼吸困难的患者!”
“收到!”放下电话,怀孕38周的医生,穿上工作服快步向急诊科走去,同时还不忘向值班的护理组长解释:“准备一张床和一台呼吸机,随时准备抢救 。如果病人情况允许,我会带着CT等检查回来,估计需要15分钟 。”
郭林介绍,这种急症在GICU很正常,重症监护室里忙碌的医护人员无时无刻不在与疾病抗争,抢救科室里的危重病人免于死亡 。
2019年9月初的一天,GICU有三名危重病人同时需要抢救 。面对这种情况,值班护理副组长贾静在科室群里发出了“SOS,三救,请求支援” 。随后,重症医学科主任医师胡亚兰主动下达命令:护理组组长黄璐要求心内科会诊配合导尿,让最有经验的护士协助;副组长贾静负责联系正在休息的医生护士 。
所有GICU的工作人员放弃休息,迅速到达他们的岗位,解释“白色士兵”的真正含义 。他们在为自己的生命而战 。
生命接力创造奇迹 。郭林说,在GICU,每一个平凡的日子,都有不平凡的故事 。他们竭尽全力完成生命的接力赛,以高超的医术不断创造奇迹 。奇迹的背后,ECMO这个部门功不可没 。
一旦GICU接到急诊科紧急会诊的电话,值班医生立即赶到现场参与抢救,并通知了胡亚兰 。经初步诊断,患者因急性心肌梗死导致恶性心律失常导致心脏骤停的概率较大 。这种情况抢救难度大,致死率高,生死在一瞬间 。
胡亚兰果断决定,让患者在进一步治疗前先去ECMO陪护 。她一边与家属沟通患者病情,一边联系ECMO队医护人员,并联系急诊科医护人员为患者配备辅助呼吸器,继续胸外按压 。
ECMO小组迅速赶到医院 。一切准备就绪后,胡亚兰和张冕负责穿刺置管,护士长姚丹指挥管道预充,急救医护人员继续进行心肺复苏 。大家抢救有序,配合默契,在最短的时间内为患者登机 。患者恢复自主心跳,转入重症监护室治疗 。
进入科室后,患者复查心电图,明确诊断为急性心肌梗死 。心内科六病区主任李静被紧急要求会诊 。外出做血管造影风险极高 。在综合权衡利弊并与患者家属充分沟通后,我们决定在ECMO的护送下紧急进行冠状动脉造影术 。术中发现患者右冠近中段100%狭窄,给予抽吸血栓后成功置入支架,术后患者安全返回重症监护室 。
好的开始是成功的一半,接下来的治疗不容小觑 。继续使用ECMO辅助监测心功能,及时调整ECMO参数,监测和调整凝血和抗血小板治疗,积极给予亚低温脑保护治疗,最大限度减少患者神经系统的损害,继续床旁血液滤过和呼吸机辅助,让肺和肾休息,监测感染指标,积极调整抗感染方案 。
心脏骤停常伴有多系统功能障碍 。这位患者经历了一个多小时的心肺复苏,术后出现了心、肺、肝、肾、脑多器官功能障碍 。
据统计,如果合并三个器官衰竭,患者最终死亡率约为90%,因此治疗难度很大 。EC-MO团队成员根据检查结果每天一起讨论治疗方案,并专门指派护士细心照顾 。通过大家的努力,通过纤维支气管镜吸痰引流,患者血压逐渐平稳,降压药逐渐停用,肝功能好转,肺功能改善 。最令人鼓舞的是患者意识恢复,可以完全配合 。只是肾功能恢复不理想,床旁血液滤过继续 。
【为什么都不愿意去急诊科 急诊科医生评价】经过八天的精心治疗和对脱机指标的仔细评估,ECMO和气管插管被成功拔除 。由于患者抢救时间长,胃肠缺血缺氧严重,功能恢复差,逐渐增加肠内营养,补充益生菌,逐渐辅助患者增加活动量 。针灸、灌肠促进胃肠功能恢复,患者肾功能、尿量逐渐恢复,转入心内科继续治疗 。经过生死博弈,病人终于转危为安 。
她善良,对未来有想法 。经过多年的发展,郑州市第七人民医院GICU/EI-CU拥有一支技术过硬的医疗团队,60%的医护人员经过相关专科培训,并在国内知名医院学习 。该科的特色技术有体外膜肺氧合(ECMO)、主动脉内球囊反搏(IABP)和连续性肾脏替代治疗(CRRT) 。

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