咽部后方的两个扁桃体 ， 出生是很小 ， 2岁后逐渐增大 ， 在孩子六、七岁时 ， 扁桃体最大 。 青春期后 ， 它们会逐渐萎缩 ， 却不会消失 。
刚入学的儿童 ， 扁桃体很大 ， 当呼吸道开始受到各种感染源的侵袭时 ， 扁桃体发回来阻挡感染入侵的作用 。
扁桃体炎是因细菌感染或病毒感染而造成的 。 扁桃体炎经常发作的孩子 ， 通常会在七岁之后发作减少 ， 这是由于他对造成这种疾病的感染源已形成了抵抗力之故 。
症状
吞咽困难 。 在数小时之内 ， 病儿会发热 ， 看似病的很重的样子 。 咽部疼痛所造成的刺激会使某些病儿发生呕吐及（或）咳嗽 。 在少数情况下 ， 病重会发生热性惊厥 。 他颈部及颌下的淋巴结常会肿大 ， 并且有触痛的感觉 。 用手摸上去 ， 可以摸到球结状的硬块 。 有时候 ， 在症状消退后 ， 这种肿胀的情形会持续数周之久 。
用手电筒照射病童口腔 ， 用茶匙柄将病童的舌头压住 ， 你会看到咽部两侧各有一个凹凸不平的扁桃体 。 如果扁桃体上带有白点 ， 或扁桃体肿大的遮住了咽部开口处 ， 或发热及由于咽喉痛不思饮食的情形持续超过24小时 ， 就该去看医生 。
文章插图
护理
病儿应留在家中 ， 但不一定要卧床休养 ， 房间应该保持温暖不要过热 。 医生所推荐的药物以及大量饮水通常可以缓解症状 。 病儿应该经常啜饮饮料 。 年龄较大的病儿每天至少要多给她喝半升的水或饮料 。 不要强迫孩子进食或饮水 。 适当给孩子吃冰淇淋等冷冻甜食是无害的 ， 这可以使他的咽部凉冷一些 。 温水温敷或擦浴有辅助降温的作用 。
如果怀疑链球菌感染引起的扁挑体炎 ， 医生可能会给抗生素药物 ， 而扁桃体炎的病状通常会在数日之内消失 。 但是 ， 一定要治疗彻底 ， 以免发生并发症 。
如果扁桃体炎非常严重而且经常发作 ， 使得孩子的全身性健康都受到影响 ， 医生会建议用外科手术将扁桃体切除（扁桃体切除术） 。 不过 ， 大多数医生会在别无他法时 ， 才会建议实施这种手术 。
小提示
什么情况下可以将扁桃体切除
什么情况下可以将扁桃体切除 ， 这是颇有争议的一个问题 。 扁桃体内有较多的淋巴细胞 ， 而淋巴细胞和机体的免疫功能有关 ， 这是扁桃体对机体“有功”的一个方面 。 如出现以下情况可以做手术治疗：
慢性扁桃体炎反复急性发作
有扁桃体周围脓肿病史者
扁桃体过度肥大、妨碍吞咽、呼吸、导致营养障碍者
风湿热 。 肾炎、关节炎、风湿性心脏病等患者 ， 怀疑扁桃体为病灶者
因扁桃体 ， 增殖体肥大 。 造成慢性渗出性中耳炎 ， 经保守治疗无效者
白喉带菌者 ， 经保守治疗无效者
【儿童常见疾病——扁桃体炎】不明原因的长期低热、而扁桃体又有慢性炎症存在时
各种扁桃体良性肿瘤
手术禁忌症
手术年龄以5周岁以后为适宜
急性扁桃体炎症发作时 ， 一般不施行手术 ， 需炎症消退后3-4周方可手术
风湿热及肾炎等全身症状未得到控制时不宜手术
在脊髓灰质炎及流感期暂时不宜手术
资料来源：儿童常见病护理手册
中国疾病预防控制中心妇幼保健中心
中华医院管理学会妇幼保健院管理分会 联合审编
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