网友问：儿子七岁了 ， 但还是会尿床 ， 叫都叫不醒 ， 到底是什么原因让这么大的孩子还在尿床啊？有没有什么办法可以解决这个问题啊？
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儿童遗尿症
儿童遗尿症 ， 是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿、夜间常尿湿自己的床铺白天有时也有尿显裤子的现象 。 遗尿症在儿童期较常见 ， 据统计 ， 4岁半时有尿床现象者占儿童的10-20% ， 9岁时约占5% ， 而15岁仍尿床者只占2% 。 本病多见于男孩 ， 男孩与女孩的比例约为2：1 。 6-7岁的孩子发病率最高 。 遗尿症的患儿 ， 多数能在发病数年后自愈女孩自愈率更高 ， 但也有部分患儿 ， 如未经治疗 ， 症状会持续到成年以后 。
儿童遗尿症的病因
引起遗尿的原因 ， 有些是由于泌尿生殖器官的局部刺激 ， 如包茎、包皮过长、外阴炎、先天性尿道畸形、尿路感染等引起 ， 其次与脊柱裂、癫痫、糖尿病、尿崩症等全身疾病有关 。 但是绝大多数儿童遗尿的出现与疾病无关 ， 是出于心理因素或其他各种因素造成的 。
遗传因素
【7岁孩子还在遗尿原因是多方面的】本病的家族发病率甚高 。 国外报道74%的男孩和58%的女孩 ， 其父母双方或单方有遗尿症的历史 。 单卵双胎同时发生遗尿者较双卵双胎者为多 。 提示遗传与本病有一定关系 。
功能性膀胱容量减少
1970年有人曾经用膀胱内压测量方法研究63名遗尿儿童 ， 发现膀胱容量比预计少30% 。 1992年我院对44例遗尿儿童作膀胱B型超声检查 ， 除1例正常外 ， 膀胱容量均不同程度小于正常 ， 平均小于正常50% 。
睡眠过深
根据不少家长反应 ， 这类患儿夜间睡眠很深 ， 不易唤醒 ， 唤醒之后 ， 往往还是迷迷糊糊、半醒不醒因此夜间唤醒排尿 ， 在较长的一段时间内相对比较困难 。 其原因在于睡眠过深 ， 不能接受来自膀胱的尿意而觉醒发生反射性排尿 ， 遂成遗尿 。
心理因素
亲人的突然死伤 ， 父母吵闹离异 ， 母子长期隔离 ， 黑夜恐惧受惊 ， 均可导致孩子遗尿 。
有些孩子自幼没有养成控制小便的习惯和能力 ， 一出现尿床 ， 便受到家长的责备、打骂 ， 长期处于过度紧张状态中 ， 每天晚上睡前总要提心吊胆 ， 生怕再次尿床 ， 继而产生自卑心理 ， 使遗尿经久不愈 。
心理因素不但可促使以往已有控制小例能力的儿童重新发生遗尿 ， 而且还可使少数患儿在发生遗尿后 ， 逐渐形成习惯 ， 有些甚至至成人仍无法改变 。
排尿习惯训练不良
有些患儿使用尿布时间过长 ， 以致自幼就没有养成自己控制排尿的习惯 ， 有的母亲训练幼儿的方法不对 ， 夜间把幼儿唤醒后 ， 让他坐在便盆上边玩边拉尿 ， 最后也没有看看是否已经排尿 ， 就把孩子抱上床 。 这样幼儿不可能把排尿与坐便盆联系在一起 ， 构成条件反射 。 因为孩子有时排了尿 ， 有时是坐在便盆上玩 ， 并未排尿 ， 这样反会造成孩子排尿紊乱 ， 不可能形成规律 。 还有的母亲常在晚上把孩子弄醒强迫排尿 ， 不管孩子如何挣扎、哭闹 ， 反正不排尿就不让孩子离开便盆 ， 这样会使幼儿对排尿产生恐惧、紧张心理 ， 同样不利于培养有规律的排尿习惯 。
儿童遗尿症的性格特征
迄今 ， 虽然尚无足够证据说明 ， 遗尿与儿童的性格之间有明确的关系 。 但是 ， 遗尿的儿童大多数具有胆小、被动、过于敏感和易于兴奋的性格特点 。 此外 ， 遗尿患儿可由于遗尿 ， 自己感到不光彩 ， 不愿让别人知道 ， 因此不喜欢与其他孩子多接触 ， 亦不愿参加集体活动 ， 而逐渐形成羞怯、自卑、孤独、内向的性格 。
孩子得了遗尿症千万不要急 ， 也急不来 ， 需要进行长期的调理 。
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