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根据有关法规,医保卡只能用来买药品,但有网友报料称,如今医保卡在某些药店几乎变成了“购物卡” 。羊城晚报采访人员暗访发现,广州一些连锁药店为招揽生意搞起了副业,食品饮料、日用品等都可刷医保卡购买 。
对此,有法律专家表示,如果医保资金用于购买非药品商品,在某种意义上等同于骗保*** 。
广州市医疗保险服务管理局有关负责人日前表示,对这种违法违规行为,一经查实,发现一起,处理一起 。
药店像超市,烟酒食品齐全
根据网友爆料,采访人员蹲守广州市增城区永和街林芝参大药房(新庄店)门口,看到不少市民提着花生油、沐浴露、洗衣液等走出来 。
采访人员在药店内看到,货架上除摆放药品外,还有大米、粮油等食品,以及牙膏、洗面奶等日用品 。可以看到,不少消费者正在挑选非药品 。一中年妇女拿着卷纸,问明工作人员可以刷医保卡后,放入购物篮里去埋单 。
这到底是普遍现象还是个案?随后,羊城晚报采访人员在市区随机走访标有“定点医保”字样的国康医药、仁参医药等零售药店,看到的情况大同小异,里面布置得都如同超市,一边是排列整齐的药品,一边是和药品无关的商品,从厨房用锅碗瓢盆到吃的五谷杂粮及卫生纸、牙膏等日用品 。
采访人员在一家写着“广州医保定点药房”的药店,购买了参苓白术丸、益生菌粉、太古单晶冰糖、新高露洁儿童牙刷等商品,以医保卡结账,共计157.40元(右图) 。采访人员看到购物小票上明确写着:冰糖和牙刷为非药品;银联医保卡的存根单上显示为:医保消费 。当采访人员拿着商品和票据准备离开时,却被喊住:“小票不能给你!”该店收银员解释说,非药品刷医保卡的,不能提供小票 。
在东兴堂大药房里,采访人员发现,很多购买生活用品的群众,都是拿着医保卡在排队等待结账 。
而东兴堂大药房销售食品后,结账方式更为小心 。采访人员在此购买了感冒灵颗粒、燕麦片和一箱牛奶,用医保卡买单,收银员为采访人员分两次刷卡,药品为28元,有小票和存单;食品(燕麦片和牛奶)银联医保卡的存根单上显示为:医保消费81.80元 。
看采访人员质疑为何只给一张药品小票时,该收银员称, “你用医保卡买食品,自己知道就好,还给小票呀!”
之后,采访人员在国康医药、仁参医药暗访的情况与上述相差无几,市民用医保卡均可购买非药品 。然而,收银员或是不给消费小票,或是给的销售小票上去掉了药店的名称 。
对此,市民态度又是如何呢?
市民肖姨说,到药房买一些简单的日用品,很方便,也不是多大的事情 。何伯表示,他家的花生油是用医保卡买的,“去药店买食品,为的就是刷医保卡,不然,肯定去超市买” 。他说,现在没有看病买药的需求,医保卡里的金额不用也是闲着,不如购买食品、日用品等 。
当然,也有市民认为,药店不可以卖药品以外的东西,“觉得不合法” 。
刷医保卡购物属违法
“药店使用参保人员个人账户资金支付日用品、食品等非医疗用品费用或套***金等情形,属于违法行为 。”北京市盈科(广州)律师事务所翁春辉律师表示,定点零售药店应当按照药品监督和社会医疗保险有关规定为参保人员提供药品销售服务 。
他说,按照基本医疗保险制度规定,医保资金其实就相当于个人账户,资金只能用于支付在定点医疗机构和定点药店发生的医疗消费 。假若医保资金用于购买非药品商品,在某种意义上等同于骗保*** 。这种行为,影响了医保资金的正常运行,也违背了医保制度设计的初衷 。
翁春辉指出,涉事药店让参保人使用个人医疗账户资金支付非医疗用品费用的行为涉嫌违反了《中华人民共和国社会保险法》、《广东省社会保险基金监督条例》和《广州市社会医疗保险条例》等相关法律法规规定 。
行为严重或解除协议
“对这种违法违规行为,一经查实,发现一起,查处一起 。”广州市医疗保险服务管理局有关负责人表示,欢迎广大市民监督和举报 。
该负责人称,医保定点零售药店如违规使用参保人员个人账户资金支付上述规定用品范围外的商品费用,将受到追回违规费用、暂停服务协议1—3个月处理 。
【银联购物卡官网银联购物卡】如对社会医疗保险基金、参保人员利益造成严重损害或者社会不良影响,或在一个服务协议期内再次发生,将受到解除协议处理 。
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