假性宫颈糜烂和真性宫颈糜烂宫颈糜烂怎么办宫颈糜烂怎么办 _生活百科

指导专家：广州医科大学附属第三医院妇科医师周冬梅
有人的地方就有八卦，有八卦就会有人受害！
小九最近听到的一个大八卦是：
公司发放体检报告，艾米被同事发现患有“宫颈糜烂三度” 。然后，有关艾米私生活混乱的消息就传开了。有人说艾米傍大款，脚踏几只船；还有人说亲眼看到艾米中午跟两名男子***干不可描述的事。
唉！我的天，艾米真是比窦娥还要冤，其实她是一个挺洁身自好的姑娘。小九也看出来了，大家对宫颈糜烂依旧误解重重。今天就请广州医科大学附属第三医院妇科医师周冬梅跟大家聊聊“宫颈糜烂”是怎么一回事？

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“宫颈糜烂”不是病？！那是什么
“宫颈糜烂”是一个早在2008年被中国本科《妇产科学》教材剔除的过时病名，现在改用“宫颈柱状上皮异位” 。
呃，宫颈柱状上皮异位？！这个有点拗口的***术语，不大好理解。小九请周冬梅医师从女人正常的宫颈构造说起吧。
“在很长一段时间里，人们误以为只有光滑的宫颈才是正常的状态。“周冬梅介绍，其实正常宫颈就跟人一样是千姿百态的，并且在年轻与年老时，宫颈可能长相不一样。
接下来，姑娘们竖起耳朵听仔细了喔，男票、老公也有必要认真听听！
宫颈形似一个空心柱状体，宫颈上皮由两种上皮细胞组成，一种叫宫颈 *** 部的鳞状上皮（在宫颈口外部），另一种叫宫颈管的柱状上皮（在宫颈内侧）。
周冬梅说，鳞状上皮是比肩接踵，层层叠加，看起来就是“粉 *** 嫩、光光滑滑”长得非常漂亮；而柱状上皮比较浅薄，薄到连血管都清晰可见，颜色嫩红像充血一样，给人就是一种“糜烂”的视觉效果。

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一般来说，女人绝经以后，体内雌激素水平降低，柱状上皮会“害羞“地紧紧躲在宫颈管里头，此时肉眼看到的是光滑的鳞状上皮覆盖的宫颈。
相反，年轻的姑娘，由于卵巢功能较好，雌激素水平比较高，那么柱状上皮在雌激素的影响下就会朝宫颈口外侧发展，发生外翻，这就叫宫颈柱状上皮异位。此时能看到的就是类似“糜烂”一样的柱状上皮覆盖的宫颈。
姑娘们要明白，上述两种宫颈都是正常的宫颈，都是由雌激素引起的，与 *** 多少、性事次数没有半毛钱关系。过去常说的“宫颈糜烂”根本是个假病，它是大多数育龄妇女都会出现的一种生理现象。所谓糜烂一度、二度、三度，不过是宫颈的生理变化程度不同，仅此而已。所以，别再把“宫颈糜烂”污名化了。
这三种病也会让宫颈出现“糜烂”
整明白了“宫颈糜烂”原来是生理性的改变，姑娘们终于可以松口气了，那是不是可以不用理它？
且慢，这毕竟只是医生肉眼看到的对宫颈样子的主观描述，要知道有没有问题，还得靠客观的检查。
“大部分宫颈的所谓“糜烂”是正常生理现象，但需要排除一些疾病。”周冬梅指出，宫颈急性炎症、早期宫颈癌或者癌前病变等病因，也可以使宫颈表现出充血的“糜烂”状态。如果发现宫颈有“糜烂”外观，还是不能大意，更好做一次宫颈相关筛查，鉴别是病变还是生理状态。
那宫颈筛查做什么，怎么做？
【假性宫颈糜烂和真性宫颈糜烂宫颈糜烂怎么办宫颈糜烂怎么办】之一步：宫颈液基细胞学检查（TCT）+HPV病毒检测。
两项结果均为阴性，说明“宫颈糜烂”只是正常的生理现象，无需处理治疗。
TCT如果提示炎症细胞偏多，说明宫颈有炎症，需要对炎症进行治疗；如果发现有上皮细胞增生，说明有可能是癌前病变。
HPV检查如果发现高危型HPV，说明宫颈癌风险较大；如果发现低危型HPV，说明感染其他病毒，比如尖锐湿疣、扁平疣的几率大。
第二步： *** 镜检查
凡是TCT和HPV检查有异常的，需要进一步做 *** 镜明确诊断。
第三步：宫颈病理活检
*** 镜检查结果异常的，就要进一步做病理活检，根据结果判断是否需要治疗，以及如何治疗。在此澄清，宫颈存在疾病，就要“对病治疗”对病治疗，而不是所谓的“治疗宫颈糜烂” 。
过度治疗将无法顺产，还掩盖病情
“宫颈糜烂”这个过时病名取消近10年，仍有不少医生，不仅基层医院、民营医院，还包括一些三甲医院，仍然在用它。因“宫颈糜烂”就诊的患者不在少数，一些无良医疗机构为了经济利益，大肆对其做文章，说“糜烂”不治会引起不孕，甚至宫颈癌。