小孩反复发烧怎么办 发烧怎么办

【小孩反复发烧怎么办发烧怎么办】文/羊城晚报全媒体采访人员 张华
通讯员 林惠芳
图/视觉中国
在发热门诊 , 经常看到火急火燎的家长们抱着发热孩子过来就诊 。医生会问孩子发烧多少度?“不知道 , 摸到孩子很烫就赶紧跑来医院” 。医生又问吃过退烧药吗?“哪里敢随便给孩子吃药” 。家长们恨不得马上见到医生 , 连护士要给孩子测量体温都不耐烦 。广东省妇幼保健院 急诊科主管护师吴婵凤表示 , 从发热门诊接诊的孩子家长情况来看 , 他们都需要得到一个问题的答案 , 那就是“孩子发热怎么办?”

小孩反复发烧怎么办  发烧怎么办

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为此 , 吴婵凤参照《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》(2016)以及人民卫生出版社《中医饮食调护》 , 归纳出了“十点” , 提醒家有萌娃的家长们该如何科学、镇定地面对孩子的发烧问题 。
之一 , 家里备体温计 。腋下温度≥37.3即为发热 , 可以选用水银体温计腋下测量5-10分钟 , 也可以选用电子体温计测量 , 或者耳温枪、额温枪的红外线体温计 , 红外线差值范围较大 , 需多次测量取平均值可提高准确性 。
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第二 , 家里备退热药布洛芬(美林)≥6月孩子使用 , 每6-8小时可重复 , 或乙酰氨基酚(泰诺)≥3月孩子使用 , 每4-6小时可重复 , 这是WHO(世界卫生组织)推荐的两款安全退热药 。不推荐联合或交替使用 。体温≥38.5℃使用退热药 , 有高热惊厥史的孩子体温≥38.2℃使用退热药 。退热药一天使用不超过4次 。
第三 , 观察记录孩子情况 。孩子什么时候开始发热 , 更高温度是多少?吃了退热药是否退热?孩子间隔多久再次发热?孩子的精神状况好不好?孩子的大小便是否正常?孩子的胃口怎么样?
第四 , 多喝水 。发热和出汗均易耗伤津液 , 应该多喝水或菜汤、果汁、豆浆、牛奶等及时补充水分 。
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第五 , 要知道发热有三个期 。体温上升期 , 产热>散热 , 孩子可表现为手脚冰凉 , 寒战发抖 , 需要保暖 , 这个时候体温还有可能往上升;体温持续期 , 产热=散热 , 孩子可表现为全身发热 , 手脚暖 , 口渴欲饮 , 这个时候可以协助散热 , 减少衣物 。体温下降期 , 产热<散热 , 孩子可表现为出汗 , 精神舒适度提升 , 这个时候需要及时擦干汗液 , 切忌对着冷风口吹 。
第六 , 清淡易消化饮食 , 补充维生素C 。补充维生素C增强免疫力 , 可以多吃水果蔬菜等 。可选择瘦肉粥、小米粥、蔬菜粥、苹果汁、猕猴桃等 , 忌食油腻、粘滞、燥热食物 。感冒刚好转 , 也应该循序渐进的进食原则 , 由少渐多 , 由细软食物到普通饮食 。防止因食量暴增而导致病情反复 。感冒忌食酸涩食品 , 如乌梅、杏、柠檬、橙子、柿子、石榴、橄榄等 , 以免留恋病邪 , 邪不外达 , 延长病情时间 。
第七 , 及时就医 。给孩子测量温度 , 温度≥38.5℃时 , 服用退热药 , 到医院请***医生评估发热的原因及严重程度 。大部分发热是病毒或细菌感染引起的 , 需要结合临床表现和实验室检查来协助诊断 。如果是严重的病毒或细菌感染 , 需要使用抗病毒药物或抗生素 。
第八 , 知道孩子好转的表现 。孩子的发热间隔时间拉长 , 发热更高温度(峰值)下降 , 孩子精神状况好转 , 孩子胃口有变好 。
第九 , 孩子吃了退热药后不退怎么办?退热效果 , 与孩子所处的发热时期有关 , 有可能孩子还处于体温上升期或持续期 。与摄入水分有关 , 孩子发热需要消耗大量水分 , 水分补充不足 , 也会影响退热效果 。一般泰诺作用时间1-2小时以上 , 美林作用时间1-2小时内 。

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