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因“外阴瘙痒”来就诊的女性 ， 大多数是假丝酵母菌引起 ， 也就是我们经常听说的“霉菌” 。
当听到“霉菌”二字 ， 或许您是这样的：
也或许是这样的：
当然 ， 更多的是这样的：
首先 ， 明确告诉您 ， 霉菌不是梅毒 ， 也不是性传播疾病 ， 专业术语应该是“外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）” 。
假丝酵母菌到底从何而来？
假丝酵母菌存在于阴道、口腔和肠道等处 ， 与其他微生物共存 。
假丝酵母菌为机会致病菌 ， 也就是说阴道内环境保持平衡的情况下 ， 不会引起症状 。但当各种原因引起的阴道内环境改变时 ， 酵母菌就会迅速生长 ， 引起症状 ， 主要表现为外阴瘙痒、烧灼感、疼痛、性交痛 ， 分泌物呈白色豆腐渣样 。
什么情况下会致病？
肥胖 ， 穿过紧的内裤（尤其是尼龙化纤等不透气的内衣） ， 会导致会阴部温度增加 ， 加上不透气 ， 局部湿度也会增加 ， 假丝酵母菌就容易繁殖；
如果您胖还爱吃甜食或者本身就有糖尿病 ， 血糖高 ， 阴道内酸度会升高 ， 也有利于假丝酵母菌生长；另外 ， 妊娠期间由于激素的改变 ， 阴道内环境也会发生改变 ， 假丝酵母菌也容易繁殖 。
用肥皂、洗液等清洗外阴 ， 尤其是阴道冲洗 ， 会改变阴道内正常的酸碱度 ， 导致假丝酵母菌繁殖 。
长期使用抗生素 ， 尤其是广谱抗生素 ， 会抑制阴道内乳酸杆菌而利于假丝酵母菌生长 。另外 ， 激素和避孕药的长期使用也会诱发假丝酵母菌生长 。
压力大、经常熬夜会让您免疫功能低下 。
如果您的性伴侣患有“念珠菌龟头炎、 霉菌性尿道炎、霉菌性前列腺炎” ， 通过性生活就会传染给您 。
注意：
多数VVC都是由于内源性因素造成的 ， 也就是自己体内的酵母菌在条件适宜的情况下感染了；
少部分是由性伴侣传染的；
极个别是由于接触感染的衣物传染的 。
怎么治疗？
【外阴瘙痒可以自愈吗 外阴瘙痒白带豆腐渣是什么原因】1、症状比较轻的 ， 偶发或者不是反复发作的 ， 由白色假丝酵母菌引起的单纯性VVC：
局部用药（阴道置入）为主
咪康唑栓剂（如达克宁）：200mg/日 ， 连续7天；400mg/日 ， 连续3天；1200mg ， 用1次；
克霉唑片（如凯妮汀）：150mg/日 ， 连续7天；150mg ， 早晚各一次 ， 连续3天；500mg ， 用1次；
制霉菌素栓：10万U/日 ， 连用10-14天 。
对于未婚女性 ， 或者局部用药不舒服 ， 或者不愿意局部用药 ， 可以口服药物 ， 常用的是氟康唑 ， 150mg ， 口服一次即可 。
2、症状比较重 ， 反复发作的 ， 非白假丝酵母菌引起的复杂性VVC（常常合并糖尿病、免疫功能低下）：
局部用药和全身用药都要延长时间（请遵医嘱）；
外阴瘙痒严重者 ， 加用止痒药膏 ， 例如糖皮质激素软膏（如派瑞松） ， 唑类软膏（如联苯苄唑） 。
3、妊娠期：不能口服药物 ， 只能局部用药 ， 常选择克霉唑 。
注意：
用药期间禁止性生活 ， 禁止盆浴；
少吃甜食及辛辣等刺激性食物；
局部用药最好临睡前使用（除每日两次外） ， 以免白天置入药物活动后药物下移或流出；
局部用药要尽量往阴道深部置入 ， 过浅会影响药效 ， 而且流出的药渣会刺激外阴反而加重瘙痒或疼痛；
妊娠期局部用药建议将手洗干净后 ， 用手指送入阴道 ， 不要使用投药器；
多数性伴侣无需治疗 ， 有症状的男性应检查并治疗；
注意内衣内裤单独洗涤 ， 放在阳光下晒干 ， 不要阴干；
复发性VVC治疗后1、3、6月要复诊 。
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