③艾叶、红花各9g,透骨草30g,花椒6g,水煎 。每日1~2次 。
④土鳖虫12g,苏木30g,大戟6g,寻骨风20g,水煎 。每日1~2次 。
⑤桑枝、柳枝、榆枝、桃枝各70cm,熬水熏洗患处,每日2~3次 。
⑥透骨草、追地风、千年健各30g,熬水熏洗患处,每日2次 。
药敷疗法:
外敷疗法:本法是将药物局部或穴位外敷 。有促进局部血液循环,散寒祛湿,消肿止痛的作用 。
(1)菖蒲、小茴香各60g,食盐500g,同炒热,布包,烫患处 。适用于肢体关节冷痛,遇寒痛增,得热痛减者 。
(2)石蒜、生姜、葱适量捣烂,外敷患处 。适用于关节疼痛,怕风畏寒者 。
(3)新鲜骨碎补3~5根捣烂敷患处 。适用于关节冷痛者 。每次5~10分钟即可见效 。
(4)桃仁、白芥子各6g研细末,用适量蛋清调成糊状,外敷关节痛处,3~4小时可止痛 。注意不可久敷 。
(5)如意金黄膏涂患处,用纱布盖好,每日换1次 。适用于关节红肿者 。
(6)仙人掌适量捣成泥状,涂敷患处 。
(7)鲜紫花地丁适量,捣烂敷患处 。
(8)蒲公英120g,加水煮成药液,用毛巾浸透,湿敷患处 。
(9)山栀末、飞罗面各等份,用开水或醋、黄酒、蛋清调成糊状,敷痛处 。敷处现青色,无碍,数日可退 。
(10)绿豆粉和鸡蛋清调敷患处 。
以上6~10疗法,均适用于关节红肿灼热、疼痛剧烈、得冷则舒、屈伸不利者 。有较好的清热、消肿、止痛作用 。
(11)坎离砂(熨剂):用铁屑和醋混合后,产生温热效应,直接熨敷局部 。已被制成外用熨剂成药 。适用于肢体关节冷痛、重着,或痛处有肿胀者 。
针疗法:
疗法1
(1)取穴:外关、曲池、手三里、足三里、外膝眼、阳陵泉、血海、风市、环跳、条口、绝骨、昆仑、肾俞、命门、至阴、阿是穴 。
(2)药物及 *** :选用复方马钱子注射液,根据患病部位,每次选穴2~3个,每次注射0.5~1ml药液,日1次,7次为1疗程,疗程间隔4~7日 。
疗法2
(1)取穴:上肢取外关为主穴,配曲池、合谷;下肢取阳陵泉为主穴,配绝骨、解溪;腰背取大杼为主穴,配大椎、身柱、至阳、阳关、命门 。
(2)药物及 *** :用凤仙透骨草、骨碎补注射液,每次选3~6个穴位,每穴注药0.5~0.8ml 。10次为1疗程,隔日1次,3个疗程后休息2~4周 。
疗法3
(1)取穴:①膝眼、鹤顶、阳关、曲泉、委中 。②梁丘、血海、阴陵泉、阳陵泉 。③足三里、三阴交、昆仑、照海 。
(2) *** :每次取各组的1~3穴,隔日1次,交替取穴 。用28号毫针5~6寸及电针机 。用捻转泻法,重 ***,留针20~30分钟,5~10分钟行针1次 。电针用疏密波20~30分钟,*** 强度以能耐受为度,10次为1疗程 。
推拿法:
推拿法(一)
(1)取穴;指掌关节取合谷、后溪、二间、中渚、劳宫、四缝;腕关节取曲池、天井、小海、手三里、等;肩关节取肩贞、天宗、肩井、臂;踝关节取昆仑、丘墟、悬钟、解溪、商丘、太溪、申脉;膝关节取膝眼、阳陵泉、阴陵泉、委中、梁丘、丰隆、足三里;髋关节取环跳、秩边、髀关、承扶;下颌关节取下关、合谷、翳风、颊车、内庭;脊柱关节取病变部位相应的督脉和膀胱经有关穴位 。
(2)操作手法
①上肢:a.患者取仰卧或坐位,先用推法和一指禅推法,继用滚法、揉法,沿指、腕、肘反复施术,在受累关节处作重点治疗 。b.捻指间关节;按掐四缝、劳宫;点阳溪、大陵、曲泽,拿合谷、曲池、肩井 。c.屈伸、摇、搓、拔伸各受累关节 。d.擦热患处再施拍打诸法,使热透入关节 。
②下肢:a.患者取卧位,先用推法和一指禅推法沿足太阳经施推、滚、揉、运诸法 。b. 拿太溪、昆仑、委中;点承扶、环跳、秩边;擦热患处再施拍打诸手法,使热透入关节 。
③下颌关节:凡下颌关节受累者可推下关,颊车;按太阳、翳风、外关;拿合谷、内庭 。
以上推拿隔日1次,30次为1疗程 。疗程间休息期内嘱患者进行关节功能锻炼 。1月后再进行下1疗程治疗 。
推拿法(二)
病变在四肢者
①取穴:以病变关节为治疗重点 。常取八邪、阳溪、阳池、阳谷、内关、外关、后溪、小海、天井、曲池、曲泽、肩贞、天宗、八风、商丘、解溪、丘墟、照海、昆仑、太溪、申脉、飞扬、承山、悬钟、阴陵泉、阳陵泉、膝眼、鹤顶、血海、梁丘、秩边、环跳、承扶 。
②操作手法:a.患者取坐姿,术者按常规用滚法在患肢手臂内、外侧施治 。从肩至腕部,上下往返3~4遍 。b.接上势,术者循患臂上下循经用拿法,同时重点在肩、肘、腕部配合按、揉曲池、曲泽、手三里、合谷等穴 。指间关节作捻法,然后在病变关节施以按揉局部穴位以痛为俞 。最后再用揉法施于患肢,并配合被动活动有关关节而结束上肢治疗 。时间约10分钟 。c.患者仰卧,术者一手握住患者踝关节上方,另一手以滚法从大腿前部及内、外侧至小腿外侧施术,同时被动伸展活动下肢 。随即在踝关节处以滚法治疗,同时伸展内、外翻活动该关节 。再循髋、膝关节、踝关节上下先按揉伏兔、梁丘、丘墟、八风等穴 。时间约10分钟 。d.患者俯卧,术者以滚法施于臀部至小腿后侧,并重点施术于髋、膝关节,然后再按揉环跳、秩边、承扶、承山、委中、飞扬、悬钟、太溪、申脉、昆仑等穴 。时间约5分钟 。
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