能救命的体外膜氧合器(ECMO ecmo是什么意思是什么?)

ecmo是什么意思(什么是可以挽救生命的体外膜氧合器(ECMO)?)
截至2020年2月9日,全国共治愈新型冠状病毒(NCP)病例2723例,其中部分危重患者迅速发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),患者呼吸困难,血氧饱和度下降 。然而,传统的治疗方法如机械通气往往预后不良 。此时,本文主角体外膜肺氧合(ECMO)将“闪亮登场” 。自从人类有了这个救命神器,心肺系统急重症的治疗率有了显著的提高 。以下将为您全面解读体外膜肺氧合(ECMO) 。
一、什么是ECMO?ECMO,俗称“人工肺”和“叶科膜”,是一种新型医疗器械 。现在用于急诊室和重症监护室维持严重心肺衰竭患者的生命,主要通过血泵和生物膜肺提供持续的体外循环和体外通气 。
二、人体心肺主要功能是什么?人体心脏的功能是将富含营养和氧气的动脉血输送到全身各个器官和组织,同时回收含有代谢废物和二氧化碳的静脉血,通过心肌收缩产生的力将动脉血泵出,通过舒张产生的吸力将静脉血吸回 。
把心脏想象成一个水泵,把“干净的水”抽到千家万户,把每家每户的“废水”循环利用 。心脏是维持全身血液循环最重要的器官 。
肺的主要功能是通气(交换二氧化碳和氧气) 。含有二氧化碳的静脉血从心脏(右心室)经肺动脉流入肺泡周围的毛细血管网(肺由大量肺泡组成),在此完成气体交换,然后富含氧气的血液经肺静脉经心脏(左心室)输送到全身 。
肺的存在让我们的器官不断地获得外界的氧气,将二氧化碳排放到外界 。
一旦一侧心肺出现持续性功能障碍,将很难维持生命 。
【能救命的体外膜氧合器(ECMO ecmo是什么意思是什么?)】
三、ECMO为什么能救命?ECMO的本质是人工心脏和人工肺:通过人工血泵,在体外模拟心脏的抽血功能,维持全身的血液循环;通过生物膜肺,在体外完成通气过程,模拟肺功能 。
ECMO手术时,血液从人体静脉泵出,氧气被吸收,二氧化碳通过生物膜肺排出,然后在人工血泵的动力下回到人体动脉,这样体外机器就可以完成心肺任务 。
心肺功能低下,储备不足的心肺衰竭患者,往往不能满足身体对血液和氧气的需求 。更有甚者,随时可能出现心脏骤停,相当关键,随时可能致命 。因此,在这类患者中使用ECMO可以人为地维持血液循环和气体交换,使患者生命体征稳定,进而对症治疗引起心肺功能衰竭的原发病往往可以改善预后 。
四、什么时候需要使用ECMO?哪些人不适宜使用?(一)使用ECMO的时机心力衰竭或功能低下,如心脏手术(心脏移植、主动脉手术等) 。),重症心肌炎等 。
当肺衰竭发生时,如新型冠状病毒发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 。
新生儿吸入胎粪时 。
肺栓塞 。
使用呼吸机后各项呼吸指标仍异常时 。
胸外科手术期间,如肺移植等 。
当心脏因为各种原因停止呼吸时 。
(二)不宜使用ECMO的情况虽然ECMO可以拯救生命,但并不是所有危重病人都能使用它 。以下人员不适合使用 。
显著出血倾向
晚期恶性肿瘤
中枢神经系统损伤
病变无法逆转或没有相应的治疗 。

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