枳实白术(枳实与白术配伍的临床应用)
枳实和白术的配伍来源于“金匮要略”支竹汤 。张结骨用白术60克,枳实30克,称支竹丸 。治胃虚、湿热、食滞、心满等 。
炙心散,破气消积,化痰导滞,消肿止痛;白术能温补中温,补脾利湿,益气生血,消积固表止汗 。苦枳干燥,以腹泻为主;白术味甘,补中慢,补中最重要 。两药配伍,一消一补,相互制约,畅通脾胃升降之气,达到补而不滞、消而不伤正、健脾胃、消食化滞、消痞的目的 。高力说:“白术苦、甘、温,其苦味除胃湿热,其甘温补脾之气,是枳实的两倍 。苦苦温,解闷止胃损伤 。”
临床应用剂量应灵活增减 。身强体新者,以枳实为主,白术为辅;相反,对于长期虚弱、脾胃虚弱、无法消化的人,应以白术为主,辅以枳实 。
个人经验:枳壳干而壮,用枳壳代替更合适 。临床症状与柴胡、白术、黄芪、“三仙”等药物配对,作用不同,应用得当,是临床最常用的药物 。它们实际上是调节气机和转化脾胃的良药 。即调节“后天”的方法,彭子仪说的是“轴轮法”的常用药对 。
附:习惯性便秘处方:白术30克,枳实15克,菟丝子30克 。汤剂,7天一个疗程,供参考 。
【枳实、白术配伍的临床应用 枳实 白术】
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