吴靖
对我来说我是一团焦虑和一个谜 ，
一座魔法和恐惧的岛屿 ，
所有人或许都是如此 ，
你也曾是如此 ， 在另一片星空之下 。
——博尔赫斯《致匈牙利之一位诗人》
远古时期 ， 人类祖先在风雨大作的夜晚瑟缩于山洞 ， 洞穴外的雷电与暴风肆虐着大地 ， 同时 ， 各种凶猛野兽的虎啸龙吟在森林和荒野中回荡 。自从人类从本能中分离出情感以后 ， 恐惧所伴随而来的焦虑便如影随形 。焦虑是人类自我意识觉醒的重要表征 ， 人类适应周围的险恶环境 ， 焦虑时时刻刻起着调节作用 。
窃以为 ， 焦虑和无聊一样 ， 是透视和反思人类文明史的一个关键词 。所不同的是 ， 无聊基本是一个现代概念 ， 而焦虑的历史几乎和人类一样悠久 ， 它的内涵也更为复杂 。焦虑既是精神和心理层面上的体验 ， 也可以在分子和生理层面上被计量 。它既是自然的产物 ， 也是文化的产物；既是一种心理现象 ， 也是一种社会现象 。一言以蔽之 ， 焦虑处于生物学与哲学、身体与心理、本能与理性、个性与文化的绝妙交汇点 。正是在此意义上 ， 焦虑成为一面理解自我、社会和文明的神奇之镜 。
一
公元前4世纪 ， 古希腊名医希波克拉底提出了“病理性焦虑”的概念 ， 他认为焦虑是一个纯粹的生物学和医学问题 。“如果切开（精神疾病患者的）头颅 ， 你会发现大脑潮湿 ， 充满汗液 ， 散发出难闻的气味 。”希波克拉底认为 ， 人的身体状态和情绪状态取决于四种体液（即血液、黏液、黄胆汁和黑胆汁）在体内所占的比例 。这一体液理论后来被罗马的医生盖伦所发展 ， 成为后世著名的“气质学说” 。希氏认为 ， 一股黑胆汁突然流向大脑会使人产生焦虑 。因此 ， 这位西方医学之父坚信 ， 焦虑和其他精神疾病都是医学和生物学问题 ， 更佳治疗 *** 是保持心情处于合适的均衡状态 。
对此 ， 与希波克拉底同一时代的哲学家柏拉图不以为然 。柏拉图认为 ， 医生有时能够为轻度的精神问题提供解决办法（因为有时情绪问题会反映在身体上） ， 但深层的情绪问题只有哲学家能够解决 。在他看来 ， 焦虑和其他的心理不适并非来自生理上的不平衡 ， 而是来自心灵的不和谐；康复需要更深的自我认识、更好的自我控制 ， 以及由哲学指引的生活方式 。柏拉图相信“如果一个人的身体和头脑总体上都处于良好的状态 ， 医生可以治愈一些微小的疾病 ， 就像管道工人来修好水管一样；但是如果人的生理结构受损 ， 医生就无能为力了” 。这位哲学王坚信 ， 哲学是治疗心灵唯一的合适 ***。
文章插图
《灵魂论及其他》
当然 ， 希波克拉底对这种来自哲学家的看法同样嗤之以鼻 。对此 ， 他语带讥讽地宣称：“哲学家们就自然科学所说的一切 ， 与医学之间的距离不比与绘画之间的距离小 。”随后 ， 柏拉图的弟子、西方之一位百科全书式的学者亚里士多德以一种更为宏阔的眼光审视了焦虑问题 ， 他在《灵魂论及其他》一书中指出 ， 医生与哲学家用不同的 *** 定义灵魂的疾病 。例如 ， 哲学家认为愤怒是一种情绪 ， 源自对冒犯进行回击的欲望；而医生则认为这是一种血液涌向心脏周围的现象 。颇有意思的是 ， 亚里士多德继承了希波克拉底的学说 ， 注重胆汁的温度：暖胆汁形成温暖和热情 ， 冷胆汁产生焦虑和怯懦 。在此 ， 我们可以鲜明地看到 ， 亚氏对其老师柏拉图并非亦步亦趋 ， 而是有自己独立的见解和判断 ， 无怪乎他在《尼各马可伦理学》中会写下那句著名的话语：“吾爱吾师 ， 但吾更爱真理” 。
探索真理的道路总是崎岖而漫长 。公元1世纪 ， 斯多葛学派哲学家爱比克泰德提出了错误认知的概念 。在《论焦虑》一文中 ， 爱氏写道：“困扰人们的不是事物本身 ， 而是人们看待事物的方式 。”爱比克泰德认为 ， 焦虑的根源并不在我们自己身上 ， 而在于我们对现实的担忧 。因此 ， 缓解焦虑是一个“修正错误认识”的问题 。与爱比克泰德同时代的古罗马哲学家塞内卡写道：“警告我们的事物比伤害我们的事物更多 ， 我们在忧虑中受到的伤害比在现实中受到的更多 。”这一论断与认知行为疗法（Cognitive Behavior Therapy, C *** ）的创始人阿朗·贝克（Aaron Beck）在20世纪50年代所说的相差无几 ， 但比后者早了整整2000年 。可以说 ， 斯多葛学派正是认知行为治疗师的祖师爷 。
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