急则治其标—先解决眼下的便秘；
缓则治其本—长期调理脾胃的功能
1、解决眼下的便秘–遇到腹痛腹胀、积食严重的情况，先通便
5天没便便，家长都是很着急的，如果像案例中孩子的情况，积食严重、腹胀腹痛难受，如果不及时通便容易造成脾胃功能的损害，严重的会引起积滞发热，不适的症状也会影响孩子的生活和情志 。这种情况可以用开塞露暂时解决，但不能经常用、依赖用，用开塞露的“后遗症”，我之前很多推文里也有提到；也不要随意使用益生菌、喝凉茶，要在医生的指导下使用 。
家长要记住一点：我们不能一遇到孩子便秘就着急通便，觉得要把大便泻出来才是最重要的，反复地“泻”肠会损伤脾胃功能，加重脾胃虚寒与中气不足，而且往往不能解决长期便秘的问题，甚至是越通越糟糕，当下是通了，但是过不了几天，孩子又便秘了 。要先学会判断情况急不急，急则治其标 。
2、调理脾胃的功能–长期反复便秘，调理脾胃最关键
孩子的“急”症处理好后，应该着眼于脾胃功能的调理，改善脾胃虚寒与中气不足，才是从根源上解决孩子反复便秘的方法，缓则治其本 。
案例2：孩子长期积食便秘，该怎么调理？
家长问：
宝宝4岁零9月，高105，重32斤
积食便秘超过一年，两三天拉一次屎，有时颗粒状，有时先颗粒，后条状，排便痛苦！吃饭无胃口！
咳嗽几个月，以前看西医，现在看中医，晚睡和早上起床会咳嗽几声，声低沉，白天偶尔咳嗽，感觉有点痰，睡眠可以，会流口水 。
有推拿加七星茶，效果不好！求问如何调理？
医生答：
这个孩子的问题很明显是由脾虚引起 。
脾胃消化系统不仅能帮助孩子从食物中获取营养，还能帮助把人体的有毒物质通过大便排出，可以说胃肠的健康影响着孩子的生长发育 。
孩子长期便秘积食，脾胃功能弱了，自然引发身体其它一系列问题 。
1、如何判断孩子是便秘？
通过孩子的便便可以得知胃肠的健康状态 。
正常情况下，每天的食物经过消化、吸收以后，余存的废物变成大便排出体外，正常的大便应该干湿适中 。很多家长对便秘的判断停留在“干”，比如常见的羊咩屎 。
究竟什么样的便便是便秘呢？西医有个布里斯托大便分类法，将大便分为7种类型，有很好的参考作用：
文章插图
布里斯托大便分类法
第1和第2种表示有便秘；
第3和第4种是理想的便便，尤其第4种是最容易排便的形状；
第5至第7种则代表可能有腹泻 。
案例中的孩子大便成颗粒状，排便费劲，明显是便秘 。
2、孩子长期便秘的原因是什么？
便秘的原因有很多种，比如饮食不当、肝火旺等都能导致便秘，综合这个孩子食欲不振、长期积食、睡觉流口水等表现，可以判断是由脾虚引起的 。
中医认为，便秘的病位在大肠，由于大肠传导功能失常所致，但与脾关系密切 。
脾虚无力，不能推送大便前行，导致粪便在肠道内滞留过久，大量水分被肠璧吸收，因此粪便干燥、坚硬，排出困难 。
脾虚的孩子不止便秘，还可能会有一系列问题！
很多家长会问到，咳嗽也是脾虚的表现吗？咳嗽的原因有很多种，一般来讲，咳嗽、咳痰的病位在肺，孩子肺部是娇嫩的脏腑，通过呼吸直接与外界相通，因此外界的邪气、细菌最易侵袭肺部，造成咳嗽、咳痰 。
但是，脾气虚的孩子，往往最容易患感冒、咳嗽等呼吸道疾病 。在五脏中，脾与肺的关系密切，肺脾为母子关系，脾土生肺金，脾为母，肺为子，所以脾虚则首先影响肺，这就是“母病及子” 。
案例中的孩子体质差，比一般孩子更容易生病，平时没有受凉，也常常咳嗽、咳痰，那么很有可能就是脾虚的原因 。
脏腑的情况通常会反映在脸上皮肤上，一些孩子鼻梁上、太阳穴上有一些青筋，通常也是提示了一个脾虚的状态 。
3、如何调理长期便秘积食？
调理长期便秘积食等脾虚表现的孩子，除了目前比较紧急地促进排便，关键在于脾胃功能的调理，这是预防便秘积食的根本方法 。
1、第一步控制饮食
长期便秘积食的孩子，脾胃功能已经很差了，消化吸收能力有限，如果每次再吃很多，食物无法及时消化，自然会积食，进而郁热化火，导致便秘 。这个时候要吃少、吃清淡，食物量少易消化，减轻脾胃负担，避免再次损伤脾胃 。
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