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尿酸高可以吃绿豆吗? 尿酸高可以吃绿豆吗？

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我是成都西部痛风风湿医院痛风科医生刘良运 ， 我的答案是尿酸高可以吃绿豆 ， 但是要限量 。
绿豆属于高嘌呤植物性食物痛风和高尿酸血症是一种生活方式病 。虽然尿酸的产生只有不到20%来源于饮食 ， 导致高尿酸的主要原因通常也不是吃进太多的嘌呤 ， 但是饮食原因的确常常会成为诱发痛风发作的原因 。因此 ， 饮食控制是作为控制尿酸增高的非药物治疗手段之一 ， 也是痛风及高尿酸血症患者自己能主动掌握的部分 。
但是 ， 饮食控制并不是要斤斤计较每一种食物的嘌呤有多高、多吃一点少吃一点会有什么影响 。但是了解日常食物的嘌呤水平 ， 是痛风患者的基本技能 。那么 ， 哪些食物会对尿酸水平及痛风病情造成影响呢？
食物中的嘌呤本身增加尿酸的生成 ， 常见有动物内脏、海鲜、啤酒、火锅等；食物可能抑制尿酸从肾脏排泄 ， 也会导致血液中尿酸浓度增加 ， 主要是酒精；食物可能会影响胰岛素的功能 ， 间接减少尿酸的排泄 ， 如部分水果和饮料的果糖 。那么绿豆属于哪种呢？属于植物性食物嘌呤含量超高的食物 ， 其嘌呤含量达到195.78mg/100g；黄豆更高 ， 其嘌呤含量达到218.19mg/100g 。
那么 ， 是不是意味着我们不可以吃绿豆呢？
高嘌呤植物性食物不能吃？食物中的嘌呤高低与食物的细胞有关系 。嘌呤存在于细胞核 ， 是细胞核中遗传物质的组成成分 ， 所以细胞越密集的生物组织 ， 嘌呤含量就越高 。
没有细胞结构的食物 ， 比如牛奶嘌呤含量就非常低 。也有些食物整个就是一个大细胞 ， 比如鸡蛋、鸭蛋等只是一个细胞也就只有一套遗传物质 ， 嘌呤总量是非常少 。植物性食物嘌呤含量总体排序：干菌藻类>干豆类及制品>鲜菌藻类>坚果、种子类>谷类及制品>蔬菜及制品>薯类及制品>水果 ， 这其中也有不少高嘌呤植物性食物 。水果蔬菜水分含量高 ， 细胞体积比较大 ， 组织结构比较疏松 ， 所以单位重量中遗传物质的含量也很低 。干豆类的植物嘌呤含量高 ， 包括绿豆、黑豆、黄豆等；类似的还有干果类 ， 花生、瓜子、核桃等 。如果把它泡在水里 ， 含水量增加几倍 ， 那么嘌呤含量也就降低到原来的几分之一 。所以 ， 如果看到一种植物性食品嘌呤含量很高 ， 先别害怕 ， 先看看是干制品还是新鲜品 。如果把豆子用水泡过再排序 ， 就会降到下一个等级当中 。
也就是说 ， 干绿豆的嘌呤含量很高 ， 泡水后的绿豆嘌呤含量就进入中低嘌呤序列 。从这一方面说 ， 很少有人吃干豆子 ， 都是用水煮甚至加水打浆和做成绿豆糕之后再吃的 ， 也就是说此时的泡水绿豆已经属于中低嘌呤食物 ， 对于尿酸高的人来说 ， 是可以吃的 。
豆类加工食品能不能吃？豆类加工食品能不能吃呢？一般来说 ， 嘌呤含量在150mg/100g以上 ， 一般医生建议痛风和高尿酸血症患者应当完全避免这些食物 。我们可以来看看豆类及豆制品的嘌呤含量：

豆芽 ， 嘌呤含量5.05mg/100g ， 低嘌呤食物；生豆浆（10%） ， 嘌呤含量28.9mg/100g ， 低嘌呤食物；熟豆浆（甜） ， 嘌呤含量28.9mg/100g ， 低嘌呤食物；蚕豆 ， 嘌呤含量35.5mg/100g ， 低嘌呤食物；生豆浆（15%） ， 嘌呤含量45.8mg/100g ， 低嘌呤食物；绿豆（干） ， 嘌呤含量195.78mg/100g ， 高嘌呤食物；豆渣 ， 嘌呤含量48.6mg/100g ， 低嘌呤食物；豆瓣酱 ， 嘌呤含量63.5mg/100g ， 低嘌呤食物；水豆腐 ， 嘌呤含量67.6mg/100g ， 低嘌呤食物；干豆腐 ， 嘌呤含量93.8mg/100g ， 中低嘌呤食物；内酯豆腐 ， 嘌呤含量100.1mg/100g ， 较高嘌呤食物；纳豆 ， 嘌呤含量113.9mg/100g ， 较高嘌呤食物；白芸豆 ， 嘌呤含量124.9mg/100g ， 较高嘌呤食物；腐竹 ， 嘌呤含量159.9mg/100g ， 高嘌呤食物；豆粉 ， 嘌呤含量167.5mg/100g ， 高嘌呤食物；黑豆 ， 嘌呤含量170.4mg/100g ， 高嘌呤食物；黄豆 ， 嘌呤含量218.2mg/100g ， 高嘌呤食物 。从豆类加工后的豆制品看 ， 豆腐、豆浆、豆渣都是中低嘌呤的食物 ， 痛风及高尿酸血症患者完全可以食用 。

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