5、感染伤口的清创原则：对于没有得到及时处理而发生感染的火器伤 ， 不再作彻底清创术 ， 手术时只能对皮肤和筋膜做有限的切开 ， 以适度扩大伤口 ， 清除显而易见的异物、血块和坏死组织等 ， 同时也可解除深部组织的张力 。此时不再做组织切除 ， 但应保障充分的引流 ， 如对感染伤口进行过多的操作 ， 会破坏人体的天然防御屏障而致感染扩散 。
6、金属异物的处理原则：火器伤是金属异物存留于体内的情况非常多见应及时清除这些异物 ， 虽然对预防感染和促进伤口愈合都有积极的作用 ， 但仅就异物本身不应作为手术的适应症 ， 更不应强求取出异物而影响其他紧急情况处理 。金属异物的去处应根据异物的大小、部位、对功能影响的程度和具体技术条件等因素而定 。金属异物取出适应症：1、较浅可以触及的异物 。2、异物直径大于1cm者 。3、因异物存留而引起化脓性感染而使伤口不愈合者 。4、异物位于关节腔内引起炎症或功能障碍者 。5、异物位于大血管附近、神经干附近、重要脏器内（深部脑组织除外）或其附近 ， 估计会引起继发性损伤或不良后果 。6、异物引起明显症状 ， 如局部疼痛和肢体功能障碍者 。
三、后期治疗
很多朋友会外出旅游？游途中如有“万一”发生 ， 此时也不必惊慌 ， 教你几招随机应变的小知识 。
关节扭伤
勿用手揉搓 ， 取冷水或冰块敷15分钟后用手帕包扎 。也可就地取材 ， 用蒲公英、马齿苋捣烂后外敷 。
外伤出血
用干净的水冲洗伤口 ， 然后用手巾包扎 。若仍出血不止可采用压迫止血法 ， l小时过后每隔10分钟左右松开一下 ， 以保障血液循环 。
毒蛇咬伤
在野外如被毒蛇咬伤 ， 这时要迅速用布条将伤口上部扎紧 ， 防止毒素通过血液循环扩散 ， 然后用消过毒的刀在伤口处划一个长约1厘米、深0.5厘米的刀口 ， 用嘴将毒液吸出 。
晕倒昏厥
一旦发生 ， 不宜随意搬动 ， 可轻拍患者将其弄醒 。严重者 ， 要采用人工呼吸和心脏按摩的方法进行急救 。若是心肌梗塞 ， 则应立即口服硝酸甘油片 。
骨折
骨折或脱臼时 ， 用夹板或木条将伤处固定 ， 再用冰或凉水冷敷 。若是从高处摔下伤到脊椎时 ， 将患者放在平坦的担架上 ， 并固定 ， 不要让身体晃动 ， 然后送往医院 。
1、救护第一步———拨打急救电话 当身边出现突发病人 ， 实施救护的第一步是立即拨打急救电话120 。
因为是呼救电话 ， 所以语言必须精练、准确 。电话中一般要讲请以下几点： （1） 病人的姓名、性别、年龄； （2） 目前最危急的状况 ， 如神志不清、昏倒在地、心前区剧痛、大出血、呼吸困难等；发病的时间、过程、用药情况 ， 以及过去的病史与本次发病有关的部分； （3） 病人家庭或发病现场的详细地址和电话号码 ， 以及等候救护车的确切地点 ， 最好是在有明显醒目标志处； （4） 意外灾害事故还需说明伤害性质、受伤人数等情况 。
2、家庭急救“八戒” 一戒惊慌失措：如慌慌张张用手拉拽触电者 ， 只能连自己也触电 。此时应首先切断电源 ， 用木棍等绝缘体使病人脱离电源再行救护 。
二戒因小失大：遇到危重病人 ， 先看病人是否还有心跳呼吸 ， 瞳孔和神志情况如何 。如果心跳呼吸已停止 ， 则应马上做口对口人工呼吸和胸外心脏按压 ， 而不能急于包扎止血 。
三戒随意搬动：万一发生意外 ， 最好原地救治 ， 切忌随意搬动 ， 特别是脑出血 ， 脑外伤 ， 急性心肌梗塞 ， 骨折病人更忌搬动 。四戒舍近求远：急救之时 ， 时间就是生命 ， 应该就近送医院 ， 特别是病人呼吸心跳濒临停止时 ， 更不宜送较远处的大医院 。
五戒乱用药：不少家庭备有药品 ， 但使用药物的知识有限 ， 切勿乱62616964757a686964616fe58685e5aeb931333238656634用 。如急性腹痛 ， 过量服用止痛药会掩盖病情 ， 妨碍正确诊断 。
六戒滥进饮料：不少人误以为给病人喝点热茶热水会缓解病情 ， 实际上毫无必要 。烧伤病人不宜喝开水 ， 急性坏死性胰腺炎应禁食禁水 ， 尤其是神志不清病人 ， 更不能硬灌饮料 ， 那样容易灌进气管引起呛咳、窒息 。
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