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在我国历代医药书籍中，关于用药计量单位的名称虽然大体相同，但其具体的轻重、多少，往往随着各个朝代的变迁和制度的改革而颇有出入 。方剂中常用的“两”就有很大的变化 。以考古发现为基础，经现代研究确定，秦、西汉时期一两只有15.6克，东汉时一两变为约15.4克，魏、晋时期一两是17.7克，隋唐宋元一两多在40克以上，直到明、清两代才大体稳定下来，计量以十六两为一斤，一两为十钱，一钱为十分 。一钱约为3.125克，故古方中的一两都换算成30克 。
在古代医药书籍中，一些特殊计量单位也比较常见，如方寸匕、钱匕、刀圭、一字等 。这些古代特殊的计量单位折合现代计量单位是多少呢？下面给大家做简要介绍 。
方寸匕 方寸匕是依古尺正方一寸所制的量器，形状如刀匕，犹今之药匙 。《政和证类本草》载：“方寸匕者，作匕正方一寸，抄散取不落者为度 。”按照古今度量衡的换算，一方寸匕的容量，约等于现代的2.74毫升；金石药末约为2克，草木药末约为1克 。
钱匕 钱匕是古代量取药末的器具 。用汉代的五铢钱币抄取药末，以不落为度称为一钱匕，一钱匕的分量比一方寸匕稍小，约合一方寸匕的6/10~7/10，约今五分六厘，约合当今不到2克；半钱匕，则是用五铢钱的一半面积抄取药末，以不落为度，约合一钱匕的1/2，约今二分八厘，约合不到1克；钱五匕，是指药末盖满五铢钱边的“五”字为度，约合一钱匕的1/4，约今一分四厘，约合0.42克 。
刀圭 刀圭是指形状像刀头的圭角，端尖锐，中低洼 。以此刀头的圭角做计量工具，《政和证类本草》引陶弘景《名医别录》记载：“凡散药有云刀圭者，十分方寸匕之一，准如梧桐子大也 。”也就是说，一刀圭约等于一方寸匕的1/10 。
一字 古代以唐“开元通宝”钱币抄取药末，钱面共有四字，将药末填去钱面一字之量，即称为一字，约合今之0.4克 。
鸡子黄大 鸡子黄大是采用取象类比的思路确定用药分量的一种方法 。如《伤寒论》大青龙汤中的石膏，“如鸡子黄大” 。一鸡子黄大略等于40颗梧桐子大，约合9克 。
枚 为果实入药的计数单位，根据品种的不同，选择标准各异 。如大枣十二枚，则可选较大者为一枚之标准；又如白果五枚，则可选中等个头的为一枚之标准 。
握、把、束 是指部分草本类或蔓茎类药物的一种约略计量单位 。就是以手握拳取药为一握、一把；握紧拳头取药后，切去其两端超出部分，称为一束 。
片 亦为汤剂中常用的一种约略计量单位 。如生姜一片，约计一钱（3克） 。
盏、杯、碗、盅 为药液（或水、酒）的约略计量单位 。通常的容量约合今之150~300毫升 。
另外，在古代方书中或在民间用药时，还有一些模糊的计量名称，如一捻、一撮、一指撮等，是指用药取较少的分量，一般仅有几克 。
笔者建议，在对古代医籍中记载这些剂量进行换算时，可以此作为参考，但不可拘泥这些换算方法，还要根据患者的体质、病情，按照治疗的要求，以现代临床经验为主要依据，辨证施药，以取得更好的疗效 。（韩德承）
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