01药流和人流哪个伤害小?药物流产是利用药物方法促进胚胎死亡然后排出体外的一种模拟自然流产过程的方法,与手术流产相比,生育力受损机率很小,但流血多时间长,甚至有大出血可能,不全流产机率高 。手术流产是利用手术器械把胚胎从子宫取出,是一种侵入性操作,对宫腔内环境有影响,存在子宫内膜损伤可能 。如果药物流产服药后能完全流产,药流伤害就比人流小,但如果不全流产,就必须进行手术刮宫,过程及风险和手术流产相同,还多了药物流产的风险 。所以,哪个对机体伤害小,不能一概而论 。
02药流和人流哪个恢复快?药物流产用药时间前后需要3天,流血时间长,流血多,而手术流产手术时间几分钟,流血少,相对来说恢复更快一些 。
03药物流产用的是什么药?药流由米非司酮和米索前列醇两个药物序贯合并使用,所谓序贯就是两药前后按顺序使用 。
米非司酮是受体水平抗孕激素药,而孕激素是维持妊娠的重要激素,抗孕激素就是让孕激素不起作用了,就会起到终止妊娠、抗着床,诱导月经和促时宫颈成熟的作用 。米索前列醇最先应用于消化系统,你没有看错,是消化系统,是前列腺E1衍生物,能抑制胃酸分泌,主要用于消化性溃疡 。近年来发现米索前列醇具有宫缩作用,可以增强子宫张力和宫内压作用,与米非司酮合用,可明显提高早孕子宫收缩的频率和幅度 。俗话科普来了,基本可以这样理解,米非司酮促进胚胎死亡,米索前列醇促进胚胎排出,两者是最佳拍档 。
04药流副作用有哪些?药物副作用有恶心、呕吐、腹痛腹泻等消化道症状比较常见,少数人会有皮疹、潮红、发热、手掌搔痒、两手震颤等副作用 。
流产主要副作用是出血多出血时间长,极少数人会大量出血而需急诊刮宫终止妊娠 。
05哪些人适合药流?①妊娠≤49天,年龄<40岁 。
②确诊宫内妊娠 。经血尿B超检查由医生确诊 。
③有人工流产术高危因素:
如瘢痕子宫(指子宫做过手术,如剖宫产、子宫肌瘤剔除术等);
如宫颈严重发育不良;
如严重骨盆畸形 。
④多次人工流产史,对手术流产有恐惧和顾虑心理者 。
06哪些人不适合药流?(专业名词太多,反正由医生决定,可以跳过不看)
①有使用米非司酮禁忌症:肾上腺及其他内分泌疾病、妊娠期皮肤搔痒史、血液病及血栓史 。
②有使用米索前列醇禁忌症:心血管疾病、哮喘、青光眼、癫痫、结肠炎等 。
③宫外孕、带器妊娠 。这个要解释一下,宫外孕指胚胎长在子宫以外或子宫正常位置以外,带器妊娠是指上环同时很不幸受孕了 。
④其他:过敏体质、妊娠剧吐,长期服用抗结核、抗癫痫、抗抑郁、抗前列腺素药等 。
07药流安全吗?可以药店买药吃吗?药流有大出血的风险,一定要在具有输血输液等抢救措施的正规医院进行,不可自行在家服药 。药流药是处方药,药监局规定,药店不许售卖 。我们在临床上可是见了不少不怕死的病人,到胆大包天的私人诊所和药店买药自行服用,最后又不得不到医院来收拾残局,"药流有风险,服药需谨慎",切记!
不可在药店买药
08药流痛吗?第三天排胎时会肚子痛,子宫收缩把胚胎排出来,大概持续1-2小时,每个人对痛觉的敏感性不一样,痛的程度就因人而异了,但一般来说都可以忍受 。生育过孩子的话,应该更没有问题了,毕竟跟生孩子比,真是小巫见大巫了 。
09药流成功率多高?药流成功率各家报道不一样,我在《万方知识服务平台》上查阅了相关医学论文,药流完全流产率在68-90%之间,成功率与病人对药物敏感性和病人子宫自身条件有关系,如子宫前位成功率较高,前屈和后屈位成功率较低 。
10药流多少钱?药物流产纳入医保生育险报销,个人自付很少,如全程自费的话,按中山市二甲医院收费标准,1000块左右 。
11药流什么时间最佳?妊娠≤49天,从最后一次月经算起不超49天 。
12药流要做什么检查?无非血尿心电图B超等,跟着医生流程走就行了 。
13药流全程怎么走?签知意同意书,取药流药后,认真听取医生交代吃药注意事项,米非司酮回家吃,第三天上午到医院服米索前列醇排胎,在医院留观,一直到医生认为可以离院为止 。
14药流服药注意事项有哪些?药流药在服药前后2小时需要空腹 。米非司酮一共6片,共150mg,可以分次服用或一次性服完,每个医院有各自用法,具体遵医生嘱咐 。米索前列醇3片,共0.6mg,在服米非司酮第三天早上,在医院一次服完,随后会出现腹痛和阴道流血,注意排胎情况 。
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