检查扁桃体发炎 扁桃体结石治疗多少钱

“我就看个扁桃体发炎,前前后后花了我三千多元 。” 张先生从外地来到南京打工,前段时间因为嗓子疼痛,去医院挂了感染科,结果又是拍CT,又是拍胸片,然而最后的检查结果是扁桃体发炎 。
“这不是在骗人吗?”看着手里一张张的发票,张先生又急又气 。
张先生的经历有个专业名称可以解释,那就是:“过度医疗”,实际上,不只是张先生,生活中有不少人都有过度医疗的经历 。
47.4%网友表示曾遭遇过度医疗过度医疗,简单来说就是超过疾病实际需要进行的诊断和治疗的行为,其中包括过度检查和过度治疗两部分 。中新网曾经在网络上进行过度医疗的调查,结果显示,有47.4%的网友表示自己曾经有过度医疗的遭遇,还有36.8%的网友疑似自己遇到过,只是不太确定 。
调查数据还指出,超过一半的患者是在三级医院遇到过度医疗 。在面对过度医疗时,52.6%的患者和家属因为不知道投诉途径或觉得费事而就此作罢,31.6%的患者选择了投诉,但并无效果,通过投诉并挽回损失的人占比不到16% 。
有分析认为,导致过度医疗的原因主要有四个:追求经济效益、信息不对称、防御性医疗行为以及缺乏人文素养 。一方面是部分医务工作者在选择医疗方案时,选择了价格高的药物,造成过度医疗 。
另一方面,是患者对疾病和医疗信息的缺乏,使得他们将医生视为上帝,医务人员为了降低医疗风险,从而做出超出常规的检查和治疗 。此外,也不能忽视小部分医务工作者受到金钱诱惑而缺乏医德素养,以此造成的过度医疗 。



JAMA:盘点10大过度医疗行为“治比不治强”是很多患者的认识,但其实很多诊疗技术,其实是被过度滥用的,尤其是这些:


无症状人群常规进行心电图
加拿大曾做过一些调查,在2010-2015年期间,对280万低风险人群进行不必要心电图检查的评估,发现这些并没有心脏疾病,也没有高血压或糖尿病等疾病风险的成年人,有22%的人进行了心电图的检查 。实际上,这种不必要的心电图检查在无症状人群中很常见 。


过度诊断甲状腺癌
在美国,很多甲状腺癌患者其实是过度医疗诊断出来的,在那些被检查出有甲状腺问题但没有症状,且不确定是甲状腺癌的患者中,如果他们没有采用推荐的治疗时,甚至会被指责,而这也加深了他们的焦虑和不安 。





他汀治疗的患者频繁进行血脂检查
降脂治疗是防治心血管疾病的关键,但在他汀治疗的患者定期检测血脂的推荐中仍不明确,这些患者频繁接受血脂的检查,却很少对患者的治疗方案做出改变,这也意味着对他们进行频繁的血脂检查是过度医疗 。


补钙和维生素D
在中老年群体中,过度医疗很常见,而补钙和维生素D就是其中的一种 。商家宣称补充钙质和维生素D能够预防骨质疏松,预防骨折,但实际上这两种物质并不能降低骨折的风险,反倒会增加肾结石的发病率 。
普瑞巴林对坐骨神经痛可能并没效果
坐骨神经痛的有效治疗是非常有效的,包括普瑞巴林在内的药物对其他形式的神经痛有效,但对坐骨神经痛的治疗效果并不明显,反倒会引发头晕、疲劳等明显的副作用 。因此,过度依赖该药物治疗坐骨神经痛也应视为过度医疗的一种 。



高敏肌钙蛋白升高,很少是心梗
在美国,怀疑是心梗,医生常会推荐患者检测高敏肌钙蛋白,然而,在美国接受高敏肌钙蛋白检测的患者中,只有25.4%的患者出现高敏肌钙蛋白升高的情况,而且这些数值升高的患者中,只有4.2%的患者被诊断为心梗,很明显,这也是一种过度医疗 。




抗精神病药治疗谵妄无明显获益
在接受姑息治疗的患者中,大多数都经历过谵妄,而抗精神病药物常用于治疗谵妄,但有研究指出,抗精神病药物在治疗谵妄上并无明显的获益,甚至会导致谵妄的情况恶化 。


机器人手术的过度使用
随着技术的进步,不少医院也慢慢有了机器人手术的身影,其中,机器人辅助根治性肾切除术的数值更是增加了17倍,但研究发现,机器人手术并不能改善临床结局,还会延长手术的时间,导致医疗花费增加,属实过度医疗 。


过度诊断哮喘
由于对哮喘指南的建议,不少医生对疑似哮喘的患者都会检测进行肺部功能的诊断,甚至出现误诊哮喘的情况,这也不仅耽误了患者接受治疗,还会增加患者的治疗负担 。

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