文章插图
长沙医保改革新政策2023
更新时间：2023年2月24日
根据《长沙市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》，长沙自2022年10月1日起将实施职工医保门诊共济保障制度，将普通门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围，以减轻参保职工门诊医疗费用负担 。
报销对象：
只要是长沙市职工医保的参保人员，不论是单位参保还是灵活就业人员参保 ， 不论是在职还是退休
报销范围：
参保人员在门诊统筹定点医疗机构就诊的门诊医疗费用纳入门诊统筹报销 。报销范围和基本医疗保险报销范围一致，即国家、省规定的基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和医用耗材目录范围，基本医疗保险报销范围外的不予报销 。
报销标准：
【持续更新 长沙医保改革新政策2023】 按定点医疗机构级别区分起付标准和报销比例：一级及基层无起付标准 ， 按70%报销；二级起付标准200元 ， 按60%报销；三级起付标准300元 ， 按60%报销 。
计算公式为：实际报销金额=（门诊总费用-政策范围外门诊费用-起付标准）×报销比例 。
以一个年度为时间单位 ， 起付标准（即门槛费）累计总共不超过300元，在职职工最高报销1500元 ， 退休人员最高报销2000元 。
注意：急诊抢救在72小时内转为住院治疗的，急诊抢救医疗费用和住院费用一起按住院政策一并报销；急诊抢救死亡的 ， 参照住院政策报销；其他急诊费用按职工医保门诊统筹政策报销 。
报销流程：
参保人员在门诊统筹定点医院就医的，结账时只需要支付个人自付部分，医保报销部分由医保部门通过医保系统和定点医药机构直接结算，具体按照各定点医院结算流程执行 。
报销地点：
推荐阅读
- 长沙户口迁入流程，长沙迁户口流程？
- 奥迪a3车窗升上去自动降下来持续十几次才能升上去 奥迪a3车窗升上去还会自动降下来
- 长沙的茶颜悦色为什么这么火
- 申通快递好几天不更新是为什么?
- 常益长高铁长沙段进入施工建设阶段 常益长高铁常德段建设现场
- 林更新拜托了衣橱是哪一期 林更新拜托了衣橱哪一期
- 戒酒症一般持续多久才能好 戒酒症是什么
- 王者荣耀更新的时间是多少 2020年4月4号王者荣耀更新什么时候
- dnf异次元遗迹在哪里 dnf异次元遗迹什么时候更新
- 长沙冬天的温度是多少