【健康知识】中西药能一起吃吗?中西药的配伍禁忌有哪些?

中西药能一起吃吗?中西药的配伍禁忌有哪些?众所周知 , 中药和西药是大家日常生活里面经常会见到的药品分类 , 中药和西药的作用是不一样的 , 有些朋友生病了是会采取中西药结合的方式治疗 , 那中西药能一起吃吗?中西药的配伍禁忌有哪些?

【健康知识】中西药能一起吃吗?中西药的配伍禁忌有哪些?

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中西药可以一起吃吗
但对于中药与西药同时服用情况 , 从临床经验看 , 应相隔半小时服用 。 因为大部分西药开始被身体吸收约需半小时左右 , 经新陈代谢后对中药的影响很小 。 相反有些中药 , 如医治伤风、感冒的药材 , 其药性发挥会较快 , 同样约半小时后可吃其他药 。 如果是具有滋补作用的中药处方 , 相距时间应再适当延长一些 。
中西药相冲的情况 , 对于长期病患来说威胁要更大一些 , 因为像哮喘、心脏病、糖尿病等患者 , 或者长期需药物抑制病情的患者 , 除了需要定期服用西药外 , 多会选择中医药治疗、调理 。 两药相撞后 , 有可能相互抵消了功效 , 或令药性过猛 , 产生不良副作用 。
中西药的配伍禁忌
1.含金属离子的中药与某些抗生素不能同用
石膏、珍珠母、磁石等中药含金属离子以及含有此类药物的中成药不能与卡那霉素、新霉素等联合应用 , 否则会在胃肠道形成不溶性盐类和络合物而失效 。 如必须联用 , 其相隔时间以3-4小时为宜 。
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2.含钙的中药与氨基糖苷类抗生素不能同用
庆大霉素、妥布霉素、奈替米星等氨基糖苷类抗生素能与钙离子结合 , 若与含钙中药联用 , 会增加氨基糖苷类药物的神经毒性 。 含钙中药有龙骨、牡蛎、海螵蛸、鹿角、枸杞等 。
3.含有机酸的中药与碳酸氢钠(小苏打)不能同用
确切地说 , 是含有机酸的中药如乌梅、五味子、金樱子、山茱萸等 , 以及由它们参与配伍制成的中成药 , 不能与磺胺药和小苏打同服 。 因为服磺胺药需同时服用小苏打碱化尿液 , 以防止磺胺药代谢产物在尿中析出沉淀形成尿道结石 。 而有机酸可以对抗小苏打碱化尿液的作用 , 会增加磺胺药对肾脏的毒性 。
4.茵陈与氯霉素不能同用
茵陈是胆囊炎、胆管炎、胆石症及肝病患者的常用中药 , 但它对氯霉素的抗菌效应有拮抗作用 , 可降低甚至抵消氯霉素的疗效 。 因此 , 这两者不要同用 。
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5.含鞣质的中药与酶类西药不能同用
胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶等酶类西药可以促进消化液的分泌 , 加强胃肠道活动 , 增进食欲 。 地榆、石榴皮、五倍子、老鹳草及其制剂中的鞣质 , 可与酶类药物的酰胺键或肽键结合 , 形成牢固的氢键络合物 , 使酶降低疗效或失效 。
6.含砷的中药与酶类西药不能同用
硫磺、雄黄及其制剂中的砷 , 可以与酶的氨基酸分子结构上的酸性基形成不溶性沉淀 , 从而抑制酶的活性 , 降低酶的生物利用度 , 减低疗效 。
7.大黄及煅炭类中药与酶类西药不能同用
【【健康知识】中西药能一起吃吗?中西药的配伍禁忌有哪些?】大黄、血余炭、荷叶炭、地榆炭、煅蛤壳、煅瓦楞子等 , 能吸附酶类 , 削弱其促进消化的作用 。
8.甘草、鹿茸与降血糖西药不能同用
甘草的分子结构与糖皮质激素相似 , 因而有类似的作用 , 鹿茸也有同样作用 。 糖皮质激素可增加肝糖原 , 升高血糖 , 与甲苯磺丁脲、苯乙双胍(降糖灵)等等降血糖药物在药理作用上是相对抗的 。 所以 , 合用甘草、鹿茸 , 会降低这些降血糖药物的疗效 。
服药的最佳时间
1、空腹(清晨)
驱肠虫药如驱蛔灵、槟榔等 , 可使药物迅速入肠保持高浓度而且直接作用于虫体;盐类泻药 , 如硫酸镁等 , 可使药物迅速入肠发挥作用 。
2、饭前(食前30分钟)
收敛止泻药、有壁保护药、吸着药均应在饭前服 , 利胆药如硫酸镁、胆酸钠等 , 使药物通过胃时不致过分稀释而保证疗效;以消化系统刺激不大的肠道抗感染药宜在饭前服 。

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