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【来源：淮安市金湖县人民政府_部门信息】
为保障参保群众的切身利益，守好医保“基金池”，今年以来，医保局实施“亮剑行动”，持续保持打击欺诈骗保的高压态势 。
刀刃向内，在自查自纠行动上下功夫 。督促指导定点医疗机构开展自查自纠活动，以2021年—2022年2月期间发生的医保结算数据为基础，聚焦高值耗材、基因检测、医保卡兑付现金等方面，做到定点医疗机构自查自纠全覆盖 。通过自查自纠，定点医疗机构主动退回违规医保基金37.87万元 。
联合监管，在专项整治工作上动真格 。以“假病人”、“假病情”、“假票据”为重点，联合县卫健委、市监局以专项检查方式对定点医疗机构抽查复查，针对问题严厉惩处，涉嫌犯罪的线索及时移交，做到“一案多查、一案多处” 。截至目前，行政处罚8家 ， 信用认定8家，移交公安2人 。
【医保局：向欺诈骗保行为“亮剑”】随机抽?。?在事中事后监管上花力气 。通过“双随机、一公开”系统随机抽取被检查对象、检查人员，检查人员围绕医疗服务价格、合理用药、进销存数据等方面，对定点医药机构进行事中事后监督检查 。加大典型案例曝光力度，形成警示和震慑作用 ， 引导定点医药机构共同维护医保基金安全运行 。
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