深圳医保卡够钱为什么还要现金支付


一档看门诊就医刷医保卡后在系统查询医疗消费明细时,产生需要“现金”支付的费用 , 主要因为该费用属于自费部分或自付部分,详细说明见正文 。
1、自费部分
参保人在就医时,可能会产生不属于医保目录范围的费用,也就是自费费用 。
如医保不能报销的诊疗项目、药品、医用耗材,这些费用既不能用医保统筹基金报销、也不能用医保个人账户支付 。
例子:


深圳医保卡够钱为什么还要现金支付

文章插图


从这条消费明细里面可以看出,一档医保的参保人在某医院的普通门诊就医 , 
137.43元的自费费用(包括自费的诊疗项目、药品等)显示为“现金”;
342.02元的费用,通过个人账户划扣或统筹基金方式报销,显示为“记账” 。
2、自付部分
除了自费的费用,参保人接受门诊特检(如CT、核磁共振等)刷医保,有部分费用已经通过统筹基金按规定比例报销了(显示为“记账”),剩余的费用属于自付部分 。
例子:


深圳医保卡够钱为什么还要现金支付

文章插图
从这条消费明细里面可以看出,一档医保的参保人在某医院接受门诊特检(一档参保人统筹基金报销80%) , 
【深圳医保卡够钱为什么还要现金支付】640元由统筹基金报销,显示为“记账”;
160元为个人自付部分,显示为“现金” 。

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