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武汉儿童医保属于城乡居民医保 , 门诊报销法规如下
一、普通门诊待遇
【武汉儿童医保门诊怎么报销】1、起付标准:
(1)居民在社区卫生服务中心(无医疗等级的)、乡镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室就诊不设起付标准;
(2)其他医疗机构的门诊起付标准年度累计200元 。
2、报销比例:
居民医保基金支付比例为50% 。
3、报销额度:
年度支付限额400元 。
二、门诊治疗重症(慢性)疾病待遇
1、报销病种:
居民门诊治疗重症(慢性)疾病病种为32个(2019年将苯丙酮尿症纳入门诊重症(慢性)疾病保证范围之内) 。
2、报销比例:
(1)基本医保基金支付比例为50%;
(2)苯丙酮尿症支付比例为70% 。
3、报销额度:
(1)基本医保基金年度支付限额为4000元~15万元不等 。
(2)办理了恶性肿瘤(含白血?。┓呕啤⒙陨鏊ソ咝枳錾鐾肝鲋瘟啤⑸鲆浦彩鹾罂古懦夂透我浦彩鹾罂古懦獾拿耪镏刂⒉≈值牟伪H嗽贝蟛”O兆罡呖膳飧?0万元 。
注:门诊治疗重症(慢性)疾病病种、支付比例及年度支付限额均按相关法规 。
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