小孩黄疸会有什么症状?


小孩黄疸会有什么症状?

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家长们都知道 , 宝宝出生后不久 , 会出现黄疸 , 但对于自家宝宝 , 黄疸是哪种原因引起的 , 家长一定很关心 , 那么 , 引起宝宝黄疸都有哪些原因呢?
01、生理性黄疸
大多数新生儿都会出现生理性黄疸 , 由于胎儿在宫内低氧环境下 , 血液中的红细胞生成过多 , 且这类红细胞多不成熟 , 易被破坏 , 胎儿出生后 , 造成胆红素生成过多 , 约为成人的两倍;另一方面 , 由于新生儿肝脏功能不成熟 , 使胆红素代谢受限制 , 造成新生儿在一段时间出现黄疸现象 。
黄疸特点:足月儿的生理性黄疸在出生后第2-3天出现 , 皮肤呈浅黄色 , 巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色 , 尿稍黄但不染尿布 , 第4-5天最黄 , 2周消退 , 检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加 。 早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高 , 持续时间也较久 , 大约要满月才能消退 。
应对方法:生理性黄疸属于正常生理现象 , 孩子没有什么不适 , 需要密切关注!
02、母乳性黄疸
这是一种特殊类型的黄疸 。 由于母乳中含有孕二醇激素 , 可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力 , 使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄 , 浓度增加 , 出现新生儿皮肤和巩膜的黄染 。
黄疸特点:孩子吃母乳 , 其黄疸程度超过正常生理性黄疸 。 如停止哺乳48小时 , 黄疸明显下降 , 若再次哺乳 , 黄疸又上升 。
应对方法:出现母乳性黄疸 , 当新生儿生长发育良好 , 并排除其他非生理性黄疸的原因 , 总胆红素小于15mg/dl时不需要停母乳 , 高于15mg/dl就要注意 , 及时去医院诊治 。
03、溶血性黄疸
溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血 , 它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的 , 以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见 , 且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见 , 且造成的黄疸较轻 。
黄疸特点:溶血性黄疸的特点是出生后24小时内出现 , 且逐渐加重 , 很容易识别 。
应对方法:如果是ABO血型引起的轻微症状 , 采用药物或者光疗即可 。 严重者早期可进行换血治疗 。
04、阻塞性黄疸
阻塞性黄疸主要见于先天性肝内肝管或肝外胆道闭锁 , 其临床特点是生后2~3 d , 胎便排完后 , 大便为白陶土色 , 直至1~1.5个月后 。
黄疸特点:黄疸严重时 , 大便表面或其浅层为浅黄色 。 出生后1周左右出现黄疸 , 并进行性加重 。 肝脏肿大 , 并呈进行性加重 , 且质地变韧 , 最后发硬 。 血常规检查无贫血 , 早期血液直接胆红素进行性增高 , 1~2个月后 , 由于肝功能损害 , 间接胆红素也升高 。
应对方法:经胆道造影明确为胆道闭锁后 , 及早手术治疗 。
05、感染性黄疸
因病毒感染或细菌感染等原因 , 使肝细胞功能受损害而发生 。 病毒感染多为宫内感染 , 以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见 , 其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等 , 较为少见 。
黄疸特点:生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸 。 感染的原因不同 , 在黄疸时期主要症状、黄疸发生时间和持续时间及轻重程度上 , 差别很大 。
应对方法:若母亲坚持产前保健、检查 , 孩子出现感染性黄疸的很少 。 感染性黄疸需针对病因进行治疗 。
新生儿黄疸的就医信号黄疸是否需要就医 , 父母们可以注意以下几点:
观察黄疸的程度:若腹部或以下皮肤泛黄 , 或是皮肤泛黄的速度很快(如泛黄很快的由脸延伸至胸部、腹部时) , 需送医检查 。 此外 , 出生24小时内就有黄疸 , 或是黄疸退而复现 , 足月儿黄疸超过2周 , 早产儿黄疸超过2~3周 , 也是病理性黄疸的表现 , 最好送医检查 。

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