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女人突发性腹痛小心这些妇科病!
【女人突发性腹痛小心这些妇科病!】一、排卵性腹痛
青春期女孩在排卵时 , 卵泡破裂 , 卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用 , 所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛 。 这属于生理性的 , 表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛 , 部分少女同时伴有少许阴道出血 , 即排卵期出血 , 多在一两天后自行消失 , 一般不超过七天 。 这种腹痛多无任何病理改变 , 妇科检查也完全正常 , 属于生理性腹痛 , 一般不需处理 。
二、痛经
痛经分原发性与继发性痛经两种 。 原发性痛经常见于青春期少女 , 原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关而无器质性病变 , 随着年龄增长或结婚与生育后 , 一般可以自愈 。 继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症 。 表现为疼痛逐渐加重 , 多呈周期性发作 , 或非经期下腹有隐痛而行经前后加重 。 此外 , 常伴有不孕及月经失调 , 往往需要药物治疗 。
三、卵巢黄体破裂
这是因黄体内出血较多所致 , 伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛 , 严重时还可出现休克 。 卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20~26天 , 发病时可出现下腹部疼痛 , 轻重不一 。 卵巢黄体在破裂之前 , 均有卵巢充血、肿大的过程 , 当卵巢受到外力或间接外力的影响 , 特别是月经前期充血时 , 如因大便用力、外伤、性交、剧烈活动而诱发 。 卵巢黄体破裂发病后最好立即去医院诊治 , 不可自行滥用止痛药 , 以免掩盖症状 , 影响正常的诊断和处理 。
四、卵巢囊肿蒂扭转或破裂
这是因为囊肿的蒂较长 , 体积也大 , 与周围没有黏连 , 活动性大 , 当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转 。 卵巢肿瘤蒂扭转时 , 疼痛突然发生于下腹部一侧 , 为持续性绞痛 , 常伴有恶心与呕吐;腹部可有明显压痛和肌肉紧张;肛门指检可发现肿大、触痛的附件 。 卵巢囊肿尚可发生破裂 , 破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛 。 B超检查便可确诊 。 一般需急症手术治疗 。
五、黄体破裂
黄体是在卵泡发育成熟并排卵后 , 留在卵泡内的组织 , 因为内含黄色类脂质 , 故称“黄体” 。 正常情况下 , 黄体内有少量出血 , 但如果出血太多 , 就可能增加黄体内的压力 , 从而发生自发性破裂 。 或者由于如下腹受到撞击 , 以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时 , 腹腔内压力突然升高 , 也可使成熟的黄体破裂 。
14岁-30岁的女性 , 是黄体破裂的高发年龄 , 多在月经中期后一周左右时间内 , 突发下腹剧痛 , 而且右侧更加多见 , 同时没有停经的历史 , 尿HCG化验也是阴性 , 这个时候最好排除一下黄体破裂的可能 , 轻的的可以自愈 , 严重的需要手术治疗 。
六、宫外孕
因为妇科问题引起的急性腹痛 , 宫外孕排在第一位 , 这种腹痛多是在停经6-8周左右发生 , 如果这个月的月经过了一个星期还没来 , 这就是停经6周;过了一个月的就是停经八周 , 但也有少数宫外孕者 , 没有停经 。 这种肚子疼多是一侧下腹部的 , 疼得恶心 , 出冷汗 , 肛门有下坠感 , 因为宫外孕导致腹腔出血 , 如果出血量多 , 可能整个肚子甚至后背都牵扯得疼痛 , 同时还会有阴道出血 , 这是因为胎儿死亡导致的 。 这个时候如果化验尿的话 , 尿HCG是阳性 , 那就十有八九是宫外孕 。
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