武汉居民医保哪些情况不能报销


武汉居民医保哪些情况不能报销

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【提问】
哪些情况下发生的医疗费用居民医保基金不予支付?
【回答】
(1)应当从工伤保险基金中支付的;
(2)应当由第三人负担的;
(3)应当由公共卫生负担的;
(4)在境外就医的;
(5)在非定点医疗机构(科室)就医发生的医疗费用(紧急抢救后住院和报备核准的除外);未按规定办理转、住院手续发生的医疗费用 。
武汉市居民医保的支付范围是怎样规定的?
居民医保基金支付符合省城乡基本医疗保险药品目录及诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准目录规定的普通门诊、“两病”门诊、门诊治疗重症(慢性)疾病和住院医疗费用 。
【武汉居民医保哪些情况不能报销】 符合规定的医疗费用,在起付标准及以下的由个人支付;在起付标准以上的,由居民医保基金按比例支付,直至年度最高支付限额 。

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