痛风患者的饮食指导


痛风患者的饮食指导

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无症状期的饮食指导
在痛风的无症状期,一般表现为高尿酸血症 。对于这一时期的患者,其饮食应遵循以下几点 。
限制高嘌呤食物
进食高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤、火锅汤、豆类、鱼子、贝类、熏肉、火腿、猪肉、鹌鹑、兔肉、鳝鱼等 , 不利于疾病的恢复 。在无症状期,痛风患者嘌呤的摄取量应限制在每日150毫克以下 。
限制热量摄入,适当控制体重
痛风与肥胖、糖尿病、高血压及高血脂等关系密切 。痛风患者糖耐量减退者占7%~14% , 高甘油三酯血症者达75%~84% 。因痛风患者多伴有肥胖、高血压和糖尿病等,故应减轻体重、限制热能,体重最好能低于标准体重10%~15%;热量根据病情而定,一般为6270~7524千焦( 1500~ 1800千卡) 。减重应循序渐进,切忌减重过快,否则容易诱发痛风急性发作 。
多食碱性食物
尿酸在酸性环境中易结晶析出 , 在碱性环境中容易溶解 。因此 , 痛风患者应多食钾多的碱性食物,如蔬菜(白菜、芹菜、西蓝花、生菜、冬瓜、黄瓜、茄子、萝卜等)、水果(苹果、香蕉、西瓜、猕猴桃等)、牛奶等 。此外,山慈姑有降尿酸的作用 , 对痛风的恢复与预防有很好的作用,可适当多食 。
多食高维生素蔬果
【痛风患者的饮食指导】 蔬菜和水果不仅大多是碱性食物,而且还富含B族维生素和维生素C,能促进组织内的尿酸盐溶解,痛风患者可适当多食 。
适当多喝水
痛风患者应该适当多饮白开水和碱性饮料,保持每日尿量在2000毫升以上,从而有助于尿酸的排泄,但肾功能不全时喝水应适量 。
少食辛辣刺激性食物及饮品
痛风患者应少食生姜、胡椒、辣椒、葱、 蒜、浓茶、咖啡、酒等辛辣刺激食物、饮品 。这些辛辣刺激的食物、饮品不仅会使血乳酸增加,对肾小管尿酸排泄有抑制作用 , 而且对神经系统有刺激作用,容易导致痛风发作 。
急性期的饮食指导
痛风患者急性发作时经常在午夜突然发?。?疼痛难忍 。此时患者更应该严格遵守以下饮食原则 。
禁食一切高嘌呤食物
痛风急性期患者应禁食含嘌呤多的食物,如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、虾、豆类、浓肉汤及菌藻类等 。选用低嘌呤饮食,每天的嘌呤摄入量控制在100毫克以下 。
合理摄入蛋白质和脂肪
遵循适量供给原则,标准体重时蛋白质可按0.8~ 1.0克/干克体重供给,全天摄入量为40~ 65克,以植物蛋白为主 , 动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋,因牛奶、鸡蛋无细胞结构 , 不含核蛋白,可在蛋白质供给量允许范围内选用 。尽量不食肉类、禽类、鱼类等,一定要食用,可将少量的瘦肉、禽肉经煮沸弃汤后食用 。脂肪可阻碍尿酸正常排泄,应适当限制,控制在50克/天左右 。
供给足量的B族维生素、维生素C和矿物质
痛风急性期患者应多供给蔬菜、水果等碱性食物,每天食用蔬菜500克以上,水果200~ 400克 。尿液呈碱性能提高尿酸盐溶解度,有利于尿酸排出 。蔬菜和水果富含维生素C,能促进组织内尿酸盐溶解 。
限制钠盐摄入
痛风患者易患高血压和高脂血症等,应限制钠盐的摄入量,通常每天2~5克 。
补充足够的水分
多喝水,食用含水分多的水果和食品,每日所进液体量维持在2000毫升以上,最好能达到3000毫升,以保证尿量,促进尿酸的排出 。
禁用刺激性食品
痛风急性期患者要禁用刺激性强的香料及调味品,尤其是酒和辛辣调味品 。
间歇期的饮食指导
痛风的间歇期护理对预防痛风发作有着极为重要的作用 。这一时期以维持体重在正常的标准内为护理目标 。间歇期是重要的调整阶段,注意饮食结构 , 限制高嘌呤食物的摄入,并进行适当的体育锻炼 , 保持心情愉快,对于预防痛风发作有重要的作用 。
平衡饮食,维持正常体重
可适当放宽嘌呤摄入的限制,但仍禁止食用高嘌呤食物 。平衡膳食结构使肥胖者逐渐达到理想体重 。
养成良好的饮食习惯
食用瘦肉,限制脂肪的摄入 , 防止过度饥饿,平时养成多喝水的习惯,少用食盐和酱油 。

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