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利尿药、噻嗪类利尿药、保钾利尿药等 。血压是人体生存和活动的基本要素,没有血压 , 全身供血系统将崩溃 。高血压被定义为血压超过130mmHg/80mmHg的状态 。一旦患上高血压,就需要服用降压药 。市面上常见的降压药有6种 , 它们各自有优点和缺点 。
利尿药通过促使尿液排出来减少血液容量,从而降低血压 。常用的利尿药有呋塞米和托拉塞米等,主要用于消肿利尿,适用于心力衰竭患者 。常见的不良反应包括电解质紊乱,可能引发低钾血症、低钠血症和痛风 。
2、噻嗪类利尿药
如氢氯噻嗪和吲达帕胺等 。这些药物主要用于降压 , 常见的不良反应有低血钾和高尿酸,可能对糖代谢产生影响 , 升高血糖和血脂水平,同时噻嗪类利尿药和磺胺类药物可能存在交叉过敏的风险,需要注意 。此外,还有保钾利尿药 , 常用的是螺内酯 。螺内酯对一些难以治疗的高血压患者通常有效,但可能对男性生殖系统产生影响 。
3、钙离子拮抗剂(CCB)
该类药物通过抑制细胞外的钙离子进入细胞 , 放松血管平滑?。?降低阻力,扩张血管,从而降低血压 。这类药物没有明显的禁忌症,具有强降压效果,对脂代谢没有影响,是治疗高血压的常用药物 。它还可以减少脑卒中的发生率 。然而,有报道称钙离子拮抗剂可能引发一些不良反应,如头痛、踝关节水肿和牙龈增生 。其他副作用较少 。
这类药物通过阻断心脏β1受体 , 减慢心率,降低心肌收缩和心排量,起到降压作用 。同时,它们还能促进支气管平滑肌收缩,增加呼吸道阻力 。长期使用这类药物可能导致低血压、头晕和站立不稳 。此外,它们可能影响代谢功能,因为糖代谢过程与β受体相关,所以服用这类药物后可能掩盖低血糖症状 。
5、血管紧张素抑制剂
这类药物通过抑制血管紧张素起到降压效果 。然而,这类药物降压效果较慢,适用于合并肥胖、糖尿病、心脏病、肾脏病等患者 , 特别适用于患有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病等并发症的患者 。这类药物的主要缺点是刺激性较强,患者可能出现干咳、水肿和高钾血症等问题,需要引起重视 。血管紧张素转换酶抑制剂,这类药物通过抑制血管紧张素转换酶起到降压效果 。常见药物包括厄贝沙坦、氯沙坦和坎地沙坦等 。
6、α-受体拮抗剂
这类药物通过选择性阻断血液循环和中枢神经系统中的α1受体,从而扩张血管,降压作用显著 。α-受体拮抗剂还可缓解膀胱出口动力性梗阻,改善排尿困难等症状 。然而,它对尿储留无效,可能降低血浆总胆固醇和低密度脂蛋白水平 。
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