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孩子出生后, 家长可能会注意到, 孩子头顶上有两块软塌塌的地方, 这就是囟门, 前囟的形状有点像钻石, 后囟像三角形 。 出生时囟门有大有小, 随着年龄的增长会逐渐缩小最后闭合 。 后囟比较小, 有的在出生时都已经闭合了, 如果没闭合, 通常会在6-8周时闭合 。 前囟出生时大小约1-3cm, 闭合时间个体差异也很大, 平均在18个月时闭合, 但早的可以在9个月, 晚的可以到2岁多 。
囟门大小和闭合问题
囟门一直很小, 或者很早就闭合了, 可能和颅缝早闭, 头小畸形等问题有关 。 囟门比较大, 持续不缩小, 可能和早产、脑积水、佝偻病或一些染色体异常相关畸形有关 。
囟门大或者小, 闭合早或者晚, 大部分是生理性的个体差异, 极少数是一些疾病的表现 。 是否有问题, 不能单纯看囟门, 还要看其它情况综合判断, 如果担心可以做儿保时让医生评估一下, 或者就诊儿童脑外科 。
囟门凹凸的问题
囟门通常是稍凹的, 孩子剧烈哭闹、躺下的时候囟门也会可能会稍凸起, 如果安静下来或者竖着抱起来就恢复了就没事 。 但如果孩子被竖着抱而且安静的时候囟门还是明显膨起, 那要警惕脑积水之类的问题, 可以找医生看看 。 孩子拉肚子的时候, 囟门可能会明显凹陷, 对于腹泻的孩子, 医生也会观察囟门来判断孩子是不是有脱水 。
要不要戴帽子
囟门摸起来软塌塌, 感觉下面就是大脑, 很多人担心会冻到大脑, 不管孩子哪个季节出生的, 哪怕是大热天也要给孩子戴个帽子保暖 。
其实帽子的穿戴和穿衣、穿袜一样, 遵照舒适的原则就好 。 囟门也就那么大, 外面还有头皮, 就算这这几厘米的地方没有骨头的保暖, 大脑里的血流流动也会带来新的热量, 不会因为没有盖住囟门就冻坏脑子的 。
天冷的时候大人戴帽子, 宝宝自然也可以戴, 但没必要为保护囟门做额外的保暖措施 。 天热的时候, 大人自己吹空调扇扇子, 给孩子却戴个帽子是不人道的 。
囟门清洗的问题
因为囟门这里没有骨头, 很多家长碰到这里会损伤大脑, 所以不敢碰孩子囟门, 洗头的时候也特意避开这个部位 。
相对有颅骨保护的部位来说, 囟门肯定是更薄弱, 外面是有头皮的, 周围也有颅骨, 不至于娇嫩到不能触碰和清洗的程度, 要知道生孩子时产道挤压的力量远大于你洗头时候的力量 。 抚摸和洗头是不会伤害孩子大脑的, 长时间不清洗倒是可能引发一些皮肤问题 。
乳痂的问题
有的家长可能也会发现孩子头皮上有些黄黄的脏东西, 大家一般叫它“乳痂”, 医学上叫婴儿脂溢性皮炎 。 很多人看到这些脏兮兮的东西会认为和没给孩子好好洗头有关, 但事实上乳痂发生的原因不是很清楚, 有人推测可能是因为受妈妈身上带来的激素的影响, 导致皮脂腺分泌旺盛所致 。
【孩子囟门还没闭合,要不要戴帽子?】乳痂看起来难看, 但一般不痛不痒, 可以正常洗头, 对孩子也没什么其它影响, 一般过段时间会自己慢慢消失, 所以不做处理也可以, 如果嫌难看, 洗澡的时候可以用温和的洗发水和软刷多清洗一下 。 也可以抹点先涂点石蜡油再用洗发水清洗 。 不要用指甲或其它硬物去刮, 因为容易损伤头皮引发感染 。
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