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“孩子从出生几天就喜欢竖抱 ， 自己要趴在大人肩头或窝在大人怀里睡觉 。 听说竖抱会引起脊柱问题 ， 请问具体会引起脊柱什么样的问题?”这是我曾收到过的一个咨询 ， 看到这个问题第一反应是一愣 ， 育儿界的说法怎么这么多?有时我也不知道这些说法从哪冒出来 ， 后来搜了一下 ， 原来家长听到的这个说法并不是空穴来风 。
“6个月内不要竖抱 ， 过早、频繁竖抱对婴儿脊柱发育不利 。 ” 这其实是一些育儿专家反复传播的观点 。 这个说法有依据吗?
按常识来说 ， 平抱竖抱只不过是脊柱承受的重量方向不一样而已 ， 前者承受横向的力量 ， 后者承受纵向的力量 。 平抱的时候用手托着孩子的腰臀部 ， 同时让孩子的头颈部枕在臂弯里 ， 脊柱都得到了保护 ， 应该没什么好担心的 ， 竖抱时一手抱住臀部 ， 一个手拖住头颈部保护颈胸椎 ， 孩子的体重大部分靠大人的手臂支撑着 ， 新生儿脊柱是弱 ， 但体重也轻 ， 被竖抱的时候也不是完全靠自己的脊柱支撑重量 ， 按常识来说也应该没有问题 。
但常识确实是有错误的可能 ， 理论上来说 ， 平抱的时候脊柱承受的压力分布比竖抱更均匀 ， 我怕自己因为主观想象而出错 ， 就检索了一下Pubmed ， 但真没看到哪个研究说竖抱对孩子有危害 。
婴儿竖着不利于脊柱的说法国外也确实有过 ， 不过原因不是担心竖抱 ， 而是因为婴儿吊带的使用 ， 上世纪八九十年代的婴儿吊带比较简陋 ， 孩子被竖着放在吊带里 ， 头颈部没有支撑保护 ， 引发了一些儿科医生担心孩子椎体过度伸展引起脊柱前移 。 但手抱的时候用手托着保护头颈部 ， 完全可以避免这种担心 。
事实上 ， 竖抱还有一些平抱所没有的优势 ， 清醒时保持竖位的体位治疗 ， 是治疗婴儿胃食管返流的一种方式 ， 喂奶后竖抱拍背 ， 也是减少婴儿溢奶的常用方式 。 竖抱的时候大人将孩子环抱在怀里 ， 孩子和父母肌肤紧贴 ， 让孩子感觉更温暖和安全 ， 有助增进亲子感情 。 让早产儿竖着依偎在胸前的袋鼠育儿法 ， 美国儿科学会也是支持 ， 也没有竖抱不能太久太频繁之类的说法 。
婴儿醒着的时候可以在大人的看护下多趴着玩 ， 锻炼颈部肌肉 ， 促进动作发育 ， 但孩子不可能醒着的时候都愿意趴着 ， 趴久了孩子也会累 ， 哭闹的时候也需要抱着安抚 ， 或者偶尔竖抱着走走 ， 让他看看与躺着时候不一样的世界 ， 和周围的人进行表情眼睛的交流 ， 而不是平抱着总盯着天花板 ， 也有助于感知的发育 。
为了降低婴儿猝死的风险 ， 我们要求一岁以内的孩子都应该仰卧 ， 长时间的仰卧容易导致扁头畸形 ， 如果偶尔被家长抱抱也总是平着 ， 孩子头部重量还是压在手臂上 ， 竖抱就可以避免这种压迫,按说也可以降低一点扁头的风险 。 但在孩子能够稳定抬头之前 ， 或者能抬头但睡着了 ， 竖着时应该保护好他的头颈部 。
无论是平抱、还是竖抱 ， 长时间保持一个姿势对大人孩子都会产生不适 ， 所以各种抱姿轮着来是很自然的做法 。 各种抱姿有各自的优缺点 ， 否定一个抱姿应该给出合理的理由 ， 也要充分权衡收益和风险 。 即便是一个孩子因为竖抱出现了脊柱前移 ， 是不是就应该让千万个孩子避免采取这个有这么多好处的抱姿?就像因为发生了一起车祸就建议全世界的人都不要坐车了?更何况脊柱前移和竖抱的关系从来没证实过 。
对于不确定 ， 后果又比较严重的危害 ， 大家一般是采取“宁可信有不可信其无”的态度 ， 竖抱对孩子脊柱不利的说法传播开来以后 ， 真碰上长大后有脊柱问题的人 ， 很容易关联到竖抱上来 ， 然后这种说法就被“证实”了 ， 然后进一步扩大传播 ， 毕竟有几个孩子没被竖抱过呢?但脊柱问题是不是竖抱引起的 ， 就没有人好否定了 ， 所以恐吓式的“科普”很容易引起家长的焦虑 ， 也很容易被传播 。
【竖抱会影响脊柱？】因为一句“频繁竖抱对婴儿脊柱发育不利” ， 让一些家长困惑 ， 也让很多家长对竖抱产生了心理阴影 ， 所以专业人士说话应该更慎重 。 大家看到这种语焉不详的观点时也应该保留一份自我思考 。
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