宝宝到底该补鱼肝油还是纯维生素D?

通常情况下 , 婴儿可以通过进食母乳或奶粉获得充足的钙 。 母乳喂养的宝宝 , 建议补充维生素D 。 而奶粉喂养的宝宝 , 可以从配方奶中获得一定量的维生素的D 。 如每天能够进食1000毫升左右的奶量 , 就可以摄入400单位左右的维生素D , 不需要额外再补充 。 如果不足 , 则只需补充不足部分 。
婴幼儿到底需要多少维生素D?
根据《中国居民营养素参考摄入量(2013版)》 , 3岁以内婴幼儿的维生素D适宜摄入量每天为400IU(10μg) , 3岁以上儿童每天推荐量还是400 IU , 而800IU以内的剂量都是安全的(治疗剂量则需要更高) 。

宝宝到底该补鱼肝油还是纯维生素D?

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母乳喂养的孩子更容易缺乏维生素D?

由于母乳中维生素D含量极低 , 从母乳中获取的维生素D很有限 , 所以纯母乳喂养的婴儿 , 容易缺乏维生素D , 尤其是冬季在户外时间较少时 。 缺乏维生素D会导致佝偻病 , 严重的出现鸡胸、“O”型腿、“X”型腿等 , 需要医生诊断 , 以区别儿童正常的生理性"O"型腿或“X”型腿 。
医生为什么让补鱼肝油?
鱼肝油同时含有维生素A和维生素D
一般婴儿食用的鱼肝油(某品牌)中通常含400~600 IU的维生素D和1300 IU左右的维生素A 。
还有一种鱼肝油标记为1岁以上的人群食用 , 含有700 IU的维生素D和2000IU左右维生素A , 对于1岁以上人群隔1~2天吃一粒也是安全的 。
【宝宝到底该补鱼肝油还是纯维生素D?】宝宝到底该补鱼肝油还是纯维生素D?
(1)对于母乳喂养的宝宝 , 如果乳母妈妈营养均衡 , 可以选择补充纯维生素D , 可以不用选择鱼肝油 , 不然还要摄入较多的维生素A , 同时还要注意适度晒天阳 , 来点天然的维生素D 。
(2)母乳喂养的宝宝 , 如果饮食结合不够合理 , 或母乳妈妈处于相对落后的农村 , 那么宝宝最好选择鱼肝油 。 补充维生素D的同时也补充了维生素A , 何乐而不为?
(3)当然 , 即使乳母饮食均衡 , 母乳喂养的宝宝每天补充1粒鱼肝油也不代表有问题 , 相对也是安全 。 目前尚未见到每天补充1粒鱼肝油(含维生素D400IU , 维生素A1500 IU)发生副作用或中毒的报道 。
(4)奶粉中已经强化了维生素D 。 但不同品牌的奶粉强化的维生素D可能有差别 。 一般情况下 , 每摄入1000ml奶粉 , 可以获得400IU维生素D 。
对于奶粉喂养的宝宝 , 如果能够摄入500ml的奶量 , 就能从奶粉中获得大约200 IU的维生素D , 只需要再获得200IU就不会缺乏 。 在夏季通过适度晒太阳就不能补充维生素D了 , 如果在冬季 , 可以隔天补充1粒400IU的维生素D制剂也是可以的 。
(5)但如果宝宝需要800IU的维生素D作为治疗剂量时 , 服用2粒鱼肝油持续时间较长则可能会造成维生素A的过量 , 这种情况则可以各服用1粒或服用2粒纯维生素D 。
晒太阳可以补充足够的维生素D吗?
维生素D既可以从膳食中来 , 也可以通过皮肤的合成 。 对于成年人来说 , 只要经常晒太阳 , 就能获得非常廉价的维生素D , 对于正在发育的婴幼儿来说 , 单独靠晒太阳不好保证获得足够维生素D , 但还是推荐在条件允许的情况下适量晒太阳(避免直晒) 。 孕妇在孕期缺乏维生素D也可能会影响到宝宝 , 造成宝宝出生就已经患上了佝偻病 。
维生素D需要补多久?
在我国 , 儿童从出生2周开始 , 摄入维生素D400IU , 最好到2周岁半以后 , 来源包括晒太阳、配方奶、维生素D制剂 。 而美国儿科学会也推荐婴儿摄入400IU的维生素D 。 这也提示 , 而缺乏维生素D的情况下 , 作为治疗会超过800IU , 甚至达到几千单位 , 持续1月以上 , 而单次治疗剂量可达到几万单位 。
2岁半以上的儿童会不会缺乏维生素D呢?
2岁半以上的孩子可以通过户外活动获得较多的维生素D 。 但是 , 如果在冬季 , 或持续的阴雨、雾霾天气 , 通过晒太阳获得的维生素D可能受到很大的影响 。 遇到这种情况 , 可以隔三差五给孩子补充点维生素D 。 或者选择强化的维生素D的奶类 , 如配方奶等 。
根据美国儿科学会建议 , 1岁以后的孩子可以强化选择强化维生素D奶类等 , 就不需要额外补充D了 。
维生素D什么时候吃好?
经常有家长问维生素D什么时间吃最好 。 作为常规补充 , 在哪个时间吃 , 人体都能够吸收 。 维生素D属于脂溶性的 , 暂时不用时会储存起来 , 以备随时调用 。

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