由于动员药物的作用 ， 捐献者大多会有一些药物带来的短期不适感受 。 近八成的捐献者在用药后会出现轻中度的骨痛 ， 但用普通止痛药大多能够有效缓解疼痛[7];其他诸如过敏反应、脾损伤、咳血、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)乃至死亡等副作用尽管在临床上亦有报道 ， 但对于健康的骨髓捐献者而言十分罕见 。
除了上述明确与药物有关的副反应之外 ， 捐献后有1/4的捐献者会有较明显的头痛、恶心等症状 ， 其中女性捐献者发生率更高[7] 。
另外在采集外周血干细胞时 ， 会使用外周血细胞分离机将造血干细胞分离出来 ， 而把红细胞、血小板等成分回输到捐献者体内 。 在此过程中 ， 捐献者可能会出现一过性的低钙血症、手足麻木、一过性的血红蛋白、血小板下降 ， 偶有捐献者出现心悸、胸闷等表现 。 但这些症状大多都能自行或在药物辅助下恢复 。 大多数捐献者在骨髓捐献后两天内即可回复正常作息[1]并在捐献后第二天就能出院回家 。
值得注意的是 ， 以上副反应都是短期、暂时的 。 在长期随访研究中并未观察到干细胞捐献对捐献者存在任何长期的不良作用 ， 捐献者的癌症发生率、心血管事件发生率与正常人无异 。
一次捐献 ， 终生负责？
很多人就会产生这样的顾虑：如果骨髓配型成功 ， 是否意味着一辈子都要对病人负责？
实际情况并非如此 ， 各国对再次(多次)骨髓捐献都制订了较为严格的标准 。 挪威就规定首次捐献后必须间隔4周才能进行第二次造血干细胞捐献 ， 并且该国禁止连续3次捐献骨髓或外周血造血干细胞 。
美国在这方面也有较为严格的限定 ， 不仅同样禁止捐献者为同一名受捐者进行2次以上的造血干细胞捐献;并且在无特殊情况下 ， 既往捐献者也不应当被要求再为其他受捐者捐献造血干细胞[4] 。
实际上各国对于向同一名患者再次(多次)捐献骨髓的申请处理都比较谨慎 ， 患者的医疗机构必须向移植委员会提交申请并证明“为什么”患者需要接受再次移植 。 只有当申请得到审批之后 ， 方能进行再次(多次)移植 。
因此 ， 捐献者对于“终身负责”的顾虑其实是没有必要的 。
骨髓捐献的步骤
1.骨髓库会安排您在恰当的时间验血(5毫升) ， 并将化验后的hla(人类白细胞抗原)分型储存在电脑资料库中 ， 供患者寻找配对 。
2.初步配型 ， 即供者和受者的hla—ab相同后 ， 骨髓库将通知您作进一步的验血检测 ， 即hla—dr的分析检测 。
【骨髓捐献 你需要先了解这些】3.如果供者、受者的hla配型完全相同 ， 工作人员会向您详细介绍捐献过程 ， 并安排作全身检查 ， 供者健康检查合格者 ， 将进行捐献 。
4.捐献时 ， 您完全处于清醒状态 ， 从您的手臂静脉中采集造血干细胞(总量为50毫升) ， 通过血细胞分离机提取 ， 将其余的血细胞回输体内 。
结语：通过上文的讲解大家对骨髓捐献是不是已经有了一个更深刻的了解了呢 ， 做好事是值得提倡的 ， 但是医生提醒我们还是要量力而行 。 同时也希望大家都能有一个健康的身体 。
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