明代名医张倬用枳实导滞汤治腹胀 枳实导滞汤

枳实导滞汤(明代名医张倬用枳实导滞汤治腹胀)
怀着空杯心态研读名家医案 , 一案一故事 , 一医一人生 。
【名医简介】
江苏吴江人 , 字飞畴 。 张璐次子 , 张登弟 。 继承父学 , 亦以医名 。 于《伤寒论》尤有研究 。 曾与兄参订其父所著《伤寒缵论》、《伤寒绪论》 。 著有《伤寒兼证析义》 。

明代名医张倬用枳实导滞汤治腹胀 枳实导滞汤

文章插图

【医案】
张倬用枳实导滞汤治腹胀 , 后用健脾理气生脉善后 , 病愈
谢元海 , 夏月常饮火酒 , 致善食易饥 , 半月后腹渐胀满 , 大便艰涩 , 食亦日减 , 医用刻削清火俱不效 。 左脉细数 , 右脉涩滞 。 此始为火助 , 胃强而善食 。 继为火灼胃液而艰运 , 则食滞而胀满 , 胀满则食减 。 今宜断食辛热 , 乘元气未漓 , 祛其滞而回其液 。 日久则费调理也 。 用枳实导滞汤 , 去黄连白术加葛根 , 一服大便通利而滞行 。 又用健脾理气 , 三日后 , 以小剂生脉 , 加威蕤、煨葛根 。 半月而愈 。
本案引自(《续名医类案》)
注:
《脾胃论》枳实导滞汤:
大黄、炒枳实、炒神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻 。
葳蕤:
也叫玉竹 , 具有养阴清热、生津止咳等功效 。 主治热病伤阴、虚热燥咳、心脏病、糖尿病、结核病等症 。
生脉饮:
人参 , 麦冬 , 五味子 。
【评析】
此案因夏月常饮火酒 , 开始善食易饥 , 半月后腹渐胀满 , 大便艰涩 , 食亦日减 , 此乃湿热食滞内阻胃肠所致 。 治宜消积导滞 , 清热除湿 , 方用枳实导滞汤化裁而取效 。
【食积简介】
食积是由饮食失节 , 脾胃运化失常 , 食物积滞不行所致的一种病症 。 其首见《儒门事亲》 。 其临床表现为胸脘满闷或坚硬 , 有痞块 , 腹痛拒按 , 大便秘结 , 纳食减少 , 噯腐吞酸 , 舌苔厚腻等 。 如形证俱实 , 可用攻积药 , 如大黄、牵牛子之类;如初起食滞 , 或虽已成积而体质较弱 , 则用保和丸、大和中饮《杂病源流犀烛》 , (由炒麦芽、楂炭、枳实、砂仁、陈皮、厚朴、泽泻组成)等运脾消积 。 脾虚者 , 并可参用六君子汤 。
【作者寄语】
【明代名医张倬用枳实导滞汤治腹胀 枳实导滞汤】如仍有疑问、体会 , 欢迎评论区留言、互动、交流 , 如有收获 , 欢迎点赞、转发、收藏 , 如果喜欢我的创作内容 , 欢迎关注我 @古今医案研读  , 每天都会为大家分享名家医案及健康知识 , 谢谢大家的耐心阅读 。

    推荐阅读