如何判断孩子是否患有儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)?
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孙淑英副主任医师 【OSA 如何判断孩子是否患有儿童阻塞性睡眠呼吸暂停?】首都儿科研究所生长发育研究室副主任医师 中国优生优育协会儿童发育专业委员会副主任委员 。
最简单直观的判别方法就是看看孩子睡觉是否打呼噜以及打呼噜的频率 。 其中 , 打鼾≥3晚/周的儿童需要重点关注 。 除了打呼噜以外 , 我们还应该观察孩子是否存在睡眠憋气、呼吸暂停、张口呼吸、呼吸费力、睡眠不安、遗尿、白天嗜睡、注意力缺陷或多动、学习成绩下降等表现 。 2019年欧洲呼吸学会上还建议 , 可以将症状、体征按年龄作区分:小年龄组 , 重点关注打鼾、张口呼吸、反复觉醒、情绪行为异常等症状 。 大年龄患者 , 重点关注打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡和注意缺陷多动障碍如学习困难、记忆力下降等症状 。 哪些儿童是OSA的高风险人群?在儿童OSA中 , 最常见的危险因素就是腺样体、扁桃体肥大 。 儿童扁桃体和腺样体的大小和位置会受到遗传因素、感染和炎症的影响 。
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