■现象
暑期生长发育问题孩子陡增
蒙蒙今年8岁， 可她身高才1.12米， 看起来像五六岁孩子的身高 。 蒙蒙还总是面色苍白、胃口不好， 体检还发现贫血， 可怎么补铁、补锌， 她还是贫血 。 原来蒙蒙甲状腺功能减退 。 后来检查还发现蒙蒙的垂体部位有疑似肿瘤， 医生没有直接给她做手术， 而是先进行药物治疗， 没想到半年后垂体上的瘤子消失了， 蒙蒙还长高了10厘米 。 原来是甲状腺功能减退导致长不高及垂体的增生性病变 。 “幸好没做手术， 如果做手术， 垂体的功能会废掉， 对一个8岁的孩子来说， 这对将来的发育影响很大 。 ”医生感慨 。
10岁的阳阳是个小胖墩， 体重90斤， 赶得上一位成年窈窕美女的体重了 。 他9岁时就被查出了糖尿病， 空腹血糖13mmol/L(正常应小于7mmol/L)， 远远超过了正常值 。
【高矮胖瘦你的孩子发育好吗？】 16岁的婷婷身形较胖， 1.5米的身高， 体重却有150多斤， 血糖指标已经进入了糖尿病前期 。 更郁闷的是， 婷婷脸上长痤疮、掉头发， 月经一年才来3~4次 。 到妇科就诊时， B超发现婷婷有多囊卵巢 。 原来， 因为肥胖， 婷婷出现了多囊卵巢， 以后将会影响生育 。
……
青少年的各种生长发育问题都不应忽视 。 “暑期各类因为生长发育问题来就诊的孩子增加非常明显 。 ”广州医学院第三附属医院内分泌代谢病科主任张莹介绍， 首先是肥胖并且伴有糖尿病或糖耐量异常的孩子较多， 其次是甲状腺功能亢进的孩子也很多 。
广东省人民医院内分泌科裴剑浩主任医师也称， 除了这两类孩子外， 一些身高不足长得矮小的孩子、第二性征发育不良的孩子、性早熟的孩子、消瘦或厌食症的孩子都有一定比例的增加 。
高矮胖瘦家长观察些啥？
首先是观察身高 。 如果发现自己的孩子比周围同年龄、同性别的孩子长得慢、个头矮， 就应尽早找医生咨询， 通过孩子的生长量表， 了解孩子是平均身高还是偏矮身高 。
其次是记录孩子的生长速率 。 如果孩子2岁以后到青春发育前， 每年生长的高度不到5厘米， 应该就医咨询 。 对于生长发育中的孩子， 家长应该记录孩子每年长多少 。 如果没有测量， 孩子的裤子几年都穿不短， 肯定也有问题 。
第三是注意孩子的体重， 观察孩子的饮食 。 根据体重增加的量表， 看看孩子是否超重， 如果孩子太重， 要及时注意， 避免孩子过早患上糖尿病 。 孩子吃东西没胃口， 总是吃得少， 脸色苍白也要引起注意 。 第四是注意孩子的性发育 。 性早熟或青春早发育的孩子会使骨龄提前， 可能导致“高小孩”、“矮大人”现象 。 现实中不少孩子在小学时身高比同龄孩子高， 身材也壮， 家长从没想过孩子会有身高问题 。 但到了初中或高中， 孩子生长速率逐渐下降， 在班里排队越来越靠前， 如果那时再来就医， 孩子的骨骺可能已经闭合或接近闭合了 。 也就是说， 孩子就医时不理想的身高， 可能就是他的终身身高了 。 如果女孩8岁前开始乳房发育， 男孩9岁以前开始睾丸发育(睾丸增大)， 都叫性早熟 。
家长应该了解这些相关知识， 密切注意孩子发育迹象 。 从身高、体重、食欲、性发育、甲状腺功能等多方面了解孩子的发育规律与特点 。
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