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医疗保险能报销多少(医疗保险报销百分之多少)

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【前言】住院报销有两种，一种是在参保人所在的定点医院住院直接报销；另一种是异地报销 。这种报销需要先备案，再提交到所在的医保服务中心 。医疗保险住院报销比例没有具体统一的规定，不同城市、不同参保对象的住院报销比例不一样 。详情请参考当地医疗保险政策 。
【医疗保险能报销多少(医疗保险报销百分之多少)】住院费和医保怎么报销？
医疗保险对住院费用的报销如下:
1.在参保地社保定点医疗机构住院的，缴费时可直接使用医保报销结算 。但由于各地对医保报销比例的规定不尽相同，具体报销额度要以各地规定为准 。
2.如果是异地住院，需要提前办理异地就医备案 。可以在“异地就医备案”小程序中进行备案，也可以到参保地医保服务中心进行备案 。如果没有提前备案，而是因为急性病在异地住院，需要先拨打参保地医疗保险服务中心的热线进行沟通，征得对方同意后再进行备案 。成功备案后，在社保定点医疗机构发生的住院费用可在医院直接报销结算 。如果在医院无法报销结算，可以保留相关资料(如住院小结、医疗费用清单等 。)，回到参保地后再去医保服务中心报销 。
医疗保险报销比例
医疗费用=医保报销自费费用 。
医保报销费用= [(甲类药品费用全部扣除乙类药品费用，其他符合医保规定的费用)-起付线] ×报销比例 。最重要的成本计算是报销比例，稍微复杂一点:1 。同一级别的定点医疗机构，报销比例相同；2.被保险人的身份会影响报销比例 。一般来说，退休职工医保参保报销比例>在职职工医保参保报销比例>居民医保参保报销比例；3.医疗机构的水平会影响报销比例 。低级医疗机构报销比例>高级医疗机构报销比例；4.各地规定不同，这一点尤为重要 。最好咨询当地医保部门 。
[注意]:
1.各地的起付线、封顶线、报销比例可能会有所不同 。请咨询当地医疗保险部门 。
2.免赔额标准以全年为基数 。在职职工当年总额不超过1500元的，自付 。如果花费总额为4000元，则报销中包含2500元 。
比如上海的职工去医保门急诊，刷医保卡，记入当年账户后，交1500元就可以开始报销 。同时注意门诊报销上限 。如果他们在三级医院消费4万元，全部是医保甲类药品，封顶线为3万元，那么报销总额为:(4万-1500-10000)×50%(上海标准)= 。
如果是住院报销，用医保卡刷掉1500元后，53万元以下住院费用可报销85%，53万元以上附加资金可报销80% 。
比如在职小李得了重疾，总共花费40万，起付线1500，其中10万在报销范围之外，占85% 。
报销金额为:(40万-1500-10万)×85% = 253725元；
需要自己支付:146275元 。
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