足月出生却“不够秤”?这些宝宝如何实现追赶生长?


足月出生却“不够秤”?这些宝宝如何实现追赶生长?

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都说足月出生的孩子自带“福气”,因为宝宝在妈妈的肚子里面吸取了足够多的营养,身体各个器官也都发育完全,出生时自身的免疫力与抵抗力也会比较高 。 然而,有些足月宝宝一出生体重就比同胎龄的宝宝“袖珍”,这些宝宝被称之为“足月小样儿” 。
大部分的足月小样儿是正常的,但是宝宝在围生期出现意外及长大成人后一些疾病的发生率确实会较正常的足月宝宝来说高一些,所以家长一定要引起注意 。
什么是足月小样儿?
凡胎龄满28周至未满37周出生的新生儿为早产儿;胎儿在38-42周而体重<2500g者为足月小样儿 。
足月小样儿是小于胎龄儿中最常见的一种 。 亦称胎儿营养不良,与宫内生长发育迟缓有关,其体重低,似早产儿,但生理功能不同于早产儿,称之为假性早产 。
足月小样儿和早产小样儿的区别
足月小样儿与早产小样儿、早产儿不同, 且与正常体重儿相比, 其外观更加老练, 缺乏皮下脂肪, 极易出现新生儿红细胞增多症、新生儿低血糖、新生儿代谢性酸中毒、低血镁、新生儿低血钙等并发症 。
为何宝宝会是足月小样儿?
足月小样儿在我国的发生率为7.5~10%,通常是由于宫内发育迟缓造成的 。
造成宫内发育迟缓的原因主要有:胎盘功能不全、染色体异常或者去其他先天性异常、感染、烟酒或某些药物影响、营养不良等 。
也有一些新生儿出生体重低是因为遗传,比如爸爸妈妈或者爷爷奶奶身材比较瘦小,孩子也有可能出生身高和体重偏低 。
足月小样儿虽为成熟儿, 但全身营养状况不良, 影响部分脏器功能, 出生后能力低下,尤其可发生发育、神经行为及智力落后, 需要临床治疗:
1、矮身材
通常足月小样儿在生后第1年会出现追赶生长,90%可以在2岁前可以追赶到正常或遗传水平 。 但仍有10%到2岁仍然不能追赶到正常水平 。 这部分最终可能会发展为成年矮身材 。
2、代谢性疾病风险
足月小样儿的孩子肥胖的发病率增高,胰岛素抵抗,糖尿病、高血压,心血管疾病等的风险也比适于胎龄儿高 。
3、脑发育认知损害
足月小样儿易出现智力低下,社会能力低等脑认知损害 。
如何实现足月小样儿的追赶生长?
大部分的足月小样儿出生后体重都会有追赶性的增长,随后身高也会快速增长,一般在宝宝到达两岁左右时,会达到正常的水平,体格和智力发育也接近正常 。
所以,如果宝宝是“足月小样儿”,家长也不必过于担心,只要进行了及时合理的早期干预,“袖珍”宝宝仍然可以健康成长 。
1、合理喂养
足月小样儿最好生后30分钟内开始哺喂母乳,无法母乳喂养者可用低体重配方奶喂养 。 每日记录出入量,准确测量体重,为掌握营养状况提供可靠依据,确保合理喂养 。
此外,父母应请专业的儿科医生给宝宝制订个体化营养处方,如果发现营养偏离,应及时纠正 。
2、早期家庭干预
足月小样儿属于高危儿,因此早期家庭康复干预显得尤为重要 。
早期家庭干预任务由其接受过治疗师培训指导的家长来执行, 初期干预内容主要是视听觉刺激、被动体操及全身抚触, 足月后进行头控训练、锻炼俯卧抬头等, 随着月龄增加, 按运动发育顺序给予翻身、坐、爬、站、走等大运动的训练, 同时进行患儿的抓握能力、认知功能及言语训练 。
【足月出生却“不够秤”?这些宝宝如何实现追赶生长?】通过早期干预,帮助孩子发展智力,最大限度避免个子小、头围小等因素对智力的影响,让宝宝顺利实现追赶型生长 。

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