滥用抗生素为什么会引起细菌耐药抗生素的滥用导致细菌产生耐药性( 二 ) _操作***

患者既是滥用抗生素的受害者，又是滥用抗生素的实施者。比如不是很严重的腹泻，患者想当然地认为是细菌感染所致，于是自行购买并随意使用抗生素，在用药 *** 、用药剂量、用药疗程和联合用药方面，不遵从医生或药师的指导，这些行为都在加剧着耐药细菌的产生。
我国畜牧业滥用抗生素的情况十分严重。每年有近十万吨的抗生素用于畜牧业，其中90%被用作饲料添加剂，10%被用于治疗畜牧动物疾病。动物摄入抗生素后，只有少部分能够被身体吸收，而85%以上的抗生素以原形或代谢物形式经由动物的粪便排出体外，造成水土环境的污染并产生生态毒性，如抑制微生物群落的生长，降低土壤肥沃程度；影响水生生物和昆虫的正常发育和生长；通过食物链污染食品、干扰人体的各项生理功能；最糟糕的是，低剂量的抗生素环境，极容易培养出耐药细菌，这些耐药细菌可以通过直接接触或以食物链的形式传递给我们人类，威胁我们的健康。

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六、滥用抗生素的危害及应对办法
抗生素的滥用导致耐药细菌越来越多，耐药程度越来越严重，甚至出现了几乎对现有的抗生素全都耐药的超级细菌，长此以往，我们人类将可能再次面临感染性疾病无药可用的困难局面。
目前滥用抗生素的现象普遍存在，其严重危害性已经引起世界各国、社会各界的广泛关注。我国 *** 正努力从加强行政监管力度、完善监督体制与监测体系，规范抗生素市场等方面着手改善现状。同时，我们每个人都应该了解滥用抗生素的相关知识，学会拒绝滥用抗生素，从而减少耐药细菌的产生。
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（由“问药师”团队何洪静药师供稿）
02近年来，由于畜牧业大量使用抗菌药物、医院抗菌药物使用不规范等问题，细菌耐药问题愈发严重，某些耐药菌甚至对现有的抗菌药全部耐药而导致无药可医。我国自2011年开展临床抗菌药物专项整治活动，滥用抗菌药物现象得到遏制，但形势仍然严峻，不能松懈。

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细菌的耐药性可分为固有耐药性和获得耐药性两种。一般人们讨论的细菌耐药，说的是细菌的获得耐药性，即在原先对药物敏感的细菌群体中出现对抗菌药物的耐药性。这种耐药性是通过DNA的改变导致细菌获得了耐药性表型。细菌对抗生素的耐药性是一种自然的生物现象。但一般来说，拥有耐药突变的细菌在整个细菌群落中属于极少数个体，由于竞争生长等因素，耐药菌在整个细菌群落中的生长一般处于劣势。因此，细菌对刚研发上市的抗菌药物耐药率很低。

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抗菌药物对细菌耐药的影响主要是通过造成选择压力产生的。当抗菌药物滥用时，敏感细菌被杀灭。原本属于少数群体的耐药菌翻身抬头，开始大行其道，不断繁衍传代。最终，原本以敏感菌为主的细菌群落就变成了以耐药菌为主的细菌群落。另外，不同种类的细菌一般是处在一种共生环境中，多种细菌相互遏制。广谱抗菌药的滥用导致大多数细菌被杀灭，而耐药的细菌种类则存活下来，在失去了其他细菌遏制的环境中开始疯长。
03抗生素耐药的问题，其实，如果说简单也简单，说复杂也复杂，我喜欢把“复杂的问题”用通俗易懂的方式讲解出来，给大家看，所以，为什么滥用抗生素会导致耐药呢？我给大家打比方就理解了。

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1、所谓抗生素跟细菌（或者支原体、衣原体等病原体）的关系，就像是除草剂跟杂草的关系，在最开始的时候，杂草没见过除草剂，一旦除草剂出现，立刻就“草鸡”了，蔫儿了，所以，这种时候，抗生素是占据强势地位的；
2、但是，我们知道，任何除草剂都无法100%把草除干净，而且根据达尔文的进化理论，总有些倔强的“小草”会逃过一劫，然后变得更加强韧，这样子，最开始的除草剂就无法把这个杂草给灭掉了，这种情况的发生，我们称之为“耐药性”；