男人性功能测试 男人性能力测试

目的:确定有不明原因反复妊娠丢失(RPL)病史的夫妇中 , 男性的 *** 功能参数是否发生改变 。
设计:与已证实具有生育能力的志愿者相比 , 研究人员在体外评估了有不明原因RPL病史夫妇的男 *** 的 *** 功能参数 , 如 *** 低渗肿胀试验(HOS)、顶体状态(AS)和核染色质解凝聚(NCD) 。
患者:有不明原因RPL病史夫妇的男 *** 与证实有生育能力的男性志愿者(对照) 。
干预措施: *** 常规检查、 *** 形态评估和 *** 功能测试 , 如HOS、AS和NCD 。
主要结局:不明原因RPL组的 *** 样本显示 , 在57.1%的病例中 , 所有三个 *** 参数的测试分数均低于正常水平 。其中NCD *** 异常更高(83%) , 其次是AS(45.7%)和HOS(42.9%) 。相反 ,  *** 形态异常的病例仅占5.7% 。在23%的病例中 ,  *** 功能不正常与 *** 活力不正常(<50%)成正比 。即使在 *** 活力正常的 *** 样本中 , 31.4%的RPL组 *** 功能评分低于正常 。
结论:不明原因RPL夫妇的男 *** 的 *** 功能测试分数降低 , 如HOS、AS和NCD , 表明 *** 功能改变或降低 , 如果使卵母细胞受精 , 可能会导致非持续性的胚胎发育 , 导致出现早孕期流产 。正常的 *** 活力并不总是确保 *** 功能评分正常 。

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文章插图
反复妊娠丢失(RPL)传统上定义为连续3次或以上且妊娠持续时间少于20周 。反复妊娠丢失是育龄夫妇面临的一个日益严重的临床问题 , 需要足够的关注和研究 。约10%-20%确认的临床妊娠在早期或中期自然流产 。据估计 , 在试图怀孕的夫妇中 , 有1%-2%的人经历了三次或更多的连续流产 , 甚至更高比例的夫妇经历了两次或更多的连续流产 。
RPL的病因复杂 , 且是由多种因素导致 。对女性而言 , 这些因素包括遗传、内分泌、子宫解剖、自身免疫疾病、感染和孕产妇系统性疾病 。在男性中 ,  *** 形态异常在少数情况下被认为是一种可能的病因 , 因为与异常 *** 受精可能无法保持胎儿健康 。此外 , 在低渗透肿胀评分异常的夫妇中 , 可以观察到IVF中心自然流产的发生率增加 , 这表明 , 在不明原因RPL病例中 , 除了形态外 ,  *** 的其他功能特征需要进一步研究 。相反 , 最近的一些研究表明异常 *** 浓度或 *** 形态与RPL之间没有显著的相关性 。除了形态和浓度外 , 各种体外 *** 功能测试确实可以反应 *** 的质量 。然而 , 男性因素在RPL中的作用 , 以 *** 为致病因子 , 还未阐释清楚 , 可用的信息仍然缺乏和不充分 。
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讨论本研究的数据表明 , 不明原因RPL与 *** 功能降低高度相关 。NCD异常最为普遍 。*** 活力异常与功能异常直接相关 , 反之亦然 。
大约2%的孕妇会发生反复妊娠丢失 。然而 , 男性因素作为一个仅有的病因 , 在RPL中还没有被证实 。*** 质量差与胚胎发育差之间的关系已被大量报道 。高质量的 *** 孕育出高质量的胚儿 。据报道 , 与使用正常 *** 进行成功体外受精相比 , 延迟受精和卵裂率与形态异常 *** 高度相关 。尽管严格遵循形态学标准 , 但可以看到 , 当进行胚胎移植时 , 存在大量异常形状 *** 的受试者受精率下降 , 且有31%的夫妇未怀孕 。虽然轻微的染色质异常可能不会导致 *** 总体形态缺陷 , 但它们可能会引起 *** 膜结构的细微改变 , 从而导致功能缺陷 。
在本研究中 , 研究组中大多数 *** 样本(57.1%)的 *** 功能评分低于正常水平 。为了证明这一事实 , 他们被专门归类在不同的组(RPL2) 。另一组(RPL1)的 *** 功能测试分数在正常范围内,但低于有生育力的对照组 (P<0.01) 。研究表明 , 接受体外受精的夫妇的HOS测试分数低并不影响受精或怀孕率 , 但与较高的自然流产率有关 。在本研究中 , 大多数病例(83%)的NCD测试分数低于正常水平 。
人们发现 *** 活力差(<50%)与 *** 功能异常有直接关系 。然而 , 在实验室条件下 , RPL2组中大部分 *** 活力良好的 *** 样本(31.4%) *** 功能评分也未达到标准 。这使得 *** 常规检查在检测 *** 功能异常(运动除外)方面存在局限性 。常规检查可发现 *** 严重形态异常 。但是 , 根据世界卫生组织的标准 , 一个正常的 *** 样本必须包含至少30%的正常 ***。在我们的研究中 , 只有两个 *** 样本显示 *** 形态异常(>70%) , 在这两种情况下 , 所有 *** 功能测试值(包括活力)都低于正常值 。因此 , 本研究中 , 作为复发性流产指标的 *** 形态仅出现在5.7%的总病例中 。相比之下 , 在研究对象中 ,  *** 功能异常中NCD为83% , AS为46% , HOS为43% 。

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