婴幼儿辅食添加营养指南2020版,婴幼儿辅食添加营养指南2020版 卫健委?( 六 )


0-6月龄婴儿
推荐纯母乳喂养至6个月
纯母乳喂养的婴儿不需要补钙
中国营养学会妇幼营养分会主任委员、南京医科大学公共卫生学院汪之顼教授在解读中表示 , 6月龄内是人一生中生长发育的之一个高峰期 , 对能量和营养素需要相对高于其他任何时期 , 但婴儿的胃肠道和肝肾功能发育尚不成熟 , 对食物消化吸收能力及代谢废物的排泄能力仍然较低 , 母乳能给婴儿提供营养和帮助 , 就如同出生前的脐带 , 母乳是婴儿出生后母体提供的延伸性保护 。尤其值得关注的是 , 母乳喂养的婴儿可以降低高血压、血脂异常和成年期2型糖尿病等感染性疾病风险 , 母乳本身为低敏 , 所含的低聚糖也就是益生元 , 能促进肠道大量益生菌生长 , 有效阻断外部过敏源进入身体 , 帮助肠道免疫细胞不会出现过敏反应 。母乳喂养还可以帮助妈妈产后形体恢复 , 减少产后抑郁 , 降低肥胖、肿瘤和其他慢性病风险 。因此 , 汪之顼推荐0-6月龄的婴儿纯母乳喂养 , 并介绍了《0-6月龄婴儿母乳喂养指南》的六项准则:
1.母乳是婴儿最理想的食物 , 坚持6月龄内纯母乳喂养;
2.生后1小时内开奶 , 重视尽早吸吮;
3.回应式喂养 , 建立良好的生活规律;
4.适当补充维生素D , 母乳喂养不需补钙;
5.任何动摇母乳喂养的想法和举动 , 必须咨询医生或其他***人员 , 并由他们帮助作决定;
6.定期监测体格指标 , 保持健康生长 。
对于“回应式喂养”汪之顼教授给出了解释 , 婴儿饥饿是按需喂养的基础 , 宝宝发出吃奶信号 , 妈妈及时发现接收后 , 做出喂奶的回应 。“哭闹是婴儿饥饿的最晚信号 。”汪之顼建议不要强求喂奶次数和时间 , 婴儿出生后2-4周就基本建立了自己的进食规律 , 家长应明确感知其进食规律的时间信息 。一般来讲 , 2月龄后婴儿胃容量逐渐增加 , 单次摄入量也随之增加 , 喂哺间隔会相应延长 , 尤其是在夜间 , 喂奶次数减少有利于婴儿睡眠 。在准则第4条中 , 汪教授表示 , 纯母乳喂养的婴儿生后数日可以开始每日补充维生素D , 用量在10微克左右 。另外 , 纯母乳喂养的婴儿不需要补钙 , 但出生后应注意补充维生素K 。
7-24月龄婴幼儿
从富含铁的泥糊状开始加辅食
不盲目回避易过敏食物
7-24月龄婴幼儿处于生命早期1000天健康机遇窗口的第三阶段 , 关系到宝宝近期和长期的体质健康 , 辅食添加过早或过晚都会影响健康 , 也是宝爸宝妈们头疼的问题之一 。对此 , 妇幼营养分会副主任委员上海交通大学医学院附属新华医院主任医师盛晓阳教授介绍了《7-24月龄婴幼儿喂养指南》六准则:
1.继续母乳喂养 , 满6月龄起必须添加辅食 , 从富含铁的泥糊状食物开始;
2.及时引入多样化食物 , 重视动物性食物的添加;
3.尽量少加糖和盐 , 油脂适当 , 保持食物原味;
4.提倡回应式喂养 , 鼓励但不强迫进食;
5.注重饮食卫生和进食安全;
6.定期监测体格指标 , 追求健康生长 。
在解读准则时盛晓阳强调 , 6个月龄后应继续母乳喂养到两岁或以上 。另外 , 有研究证实 , 婴儿满4月龄时添加辅食会增加儿童超重肥胖和未来患代谢性疾病的风险;对于过敏及过敏高风险婴儿、早产婴儿、有急慢性疾病或生长发育落后婴儿 , 都应在医生指导下调整辅食添加时间 , 但一定不能早于满4月龄前 , 也不宜过晚 。
在准则第2条“引入多样化食物”中 , 盛晓阳教授表示 , 推荐每次只引入一种新的食物 , 逐步达到食物多样化 , 如蛋类、谷类、蔬菜、水果等等 , 每引入一种新的食物需要适应2-3天 , 并且从少量开始 。另外 , 不应盲目回避易过敏食物 , 比如鸡蛋、小麦、鱼、坚果等 。要重视动物性食物添加 , 尽量少加糖、盐 , 以保持食物原味 , 但是要有适量的烹调油 , 建议选择富含亚油酸、阿尔法亚麻酸等必须脂肪酸的油脂 , 如亚麻籽油、胡麻油等 。在食物形状上面 , 建议1岁内适时引入各种食物 , 应该从泥糊状食物开始 , 逐渐过渡到固体食物 , 再逐渐增加辅食频次和进食量 。盛晓阳补充道 , 考虑到6月龄婴儿面临著缺铁的高风险 , 婴儿之一种辅食应该是富含铁的泥糊状食物 , 比如瘦肉泥、肝泥、强化铁的婴儿骨粉等 , 都是不错的选择 。

推荐阅读