1、高值耗材品种繁多 , 材质多样 , 规格型号复杂 , 专业性强 。其中很多耗材只能根据患者手术中的实际情况才可确定材料的型号及规格 , 具有反向物流的特点 。依据其使用特点 , 实行先使用(零库存或科室二级库存、手术跟台等方式)后入库(临床使用后将发票、领用单送设备科耗材库做帐)的管理方式 。虽然先使用后入库的反物流方式增加了供货商的送货次数 , 但可有效发挥资金效能 , 减轻医院的资金压力和降低库房的管理难度 。(传统的供应模式是采购→库存→发放 , 造成大量资金积压 , 增加了库房的管理难度 。)
2、为了保护患者的利益 , 维护医院的权益 , 为医患纠纷提供有效的法律依据 , 我们要求临床填写高值耗材的使用明细清单 。清单上须有耗材的名称、使用数量、规格及型号、手术日期、病人姓名、住院号、诊断、病区/床号、手术医生、巡回护士、供货商的签名等 , 同时要求厂(商)提供病人已使用的高值耗材(如封堵器、PS球囊、颅骨锁、漏斗胸矫型系统、钢板、螺钉等)的条形码或序列编号 , 贴在明细清单上并保存 。耗材库管理人员必须凭耗材发票、临床请领单和已用的高值耗材明细清单 , 方可进行入库、出库 。缺少一项或高值耗材明细清单上无签名、漏贴条形码或序列编号的应及时采取补救措施纠正 , 否则不予付款 , 并追查当事人的责任 。
六、信息化管理
我院几年前耗材品种较少 , 出入库量不大 , 人工登记、手工记帐即可满足要求 。随着医院的发展和不断扩容 , 耗材品种繁多 , 出入库量剧增 , 有时还会出现许多突发问题 , 传统库房管理模式已不能适应当前库房的管理要求 。2004年八月我院启用了方便快捷的软件程序来管理医用耗材的入库、出库 , 它便于即时查询耗材的各项数据(如入库量、出库量、库存量、价格、费用、供货渠道、各科室具体消耗数量等) , 极大地解决了医用耗材库房管理中的系列难题 , 提高了工作效率 , 加强了对医用耗材在医院流通过程中的监管 , 提高了帐物相符率和医用耗材的质量管理 。
七、医用耗材库房盘存工作
库房盘存工作也是医用耗材库房管理中的一项不可缺少的工作 。在工作中耗材库管理人员必须做到医用耗材帐物相符 , 定期对库存物品进行请点盘查 , 一般为每月一次 , 同时打印列出医用耗材的库存清单 。操作方法:由2人用人工的方式对库中的实有物品进行逐一清点 , 将实际物品数量与库存清单相核对 , 帐物不符时及时查找原因 , 进行纠正 , 并进行盘存盈亏登记 , 使其与实物相符 。对一些特殊医用耗材可不定期地、选择性地进行清点、盘查 , 以便掌握时间段内其使用消耗量和确定应有的库存数量 。同时还要将每月的库存清单打印装订 , 归档保存 , 以备审核 。
随着我院的不断发展和规模的扩大 , 医用耗材的需求量、品种越来越多 , 管理难度及压力也将越来越大 , 对库房管理人员的要求也随之升高 。为了进一步做好医用耗材的规范性管理工作 , 提高自身管理水平 , 我们要认真学习医用耗材方面的专业知识和相关临床医学理论知识 , 发掘医用耗材管理的先进理论 , 向兄弟医院学习取经 , 并妥善处理好与临床之间的沟通、服务与管理关系 , 使我院医用耗材库的管理工作更加合理更加完善 。
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